Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αγνοεί την Ταϊβάν. Ο κόσμος πληρώνει το αντίτιμο.

Σκανδαλώδης η αντίδραση του ΠΟΥ:
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αγνοεί την Ταϊβάν και καθυστερεί δυο μήνες σχεδόν. 
Ο κόσμος -οι κάτοικοι του πλανήτη-το πληρώνουν αυτή τη στιγμή αυτό.
Υπάρχει ένα νησιωτικό έθνος στη νοτιοανατολική ακτή της Κίνας, όπου αξιωματούχοι της δημόσιας υγείας είδαν την εμφάνιση της πανδημίας - και έλαβαν τα μέτρα τους πριν από την Κίνα. Σχεδόν τρεις μήνες μετά την αναφορά της πρώτης επιβεβαιωμένης περίπτωσης Covid-19, η χώρα αυτή ανέφερε μόνο 348 θετικά τεστ και πέντε θανάτους. Ήταν μια από τις πρώτες χώρες που επλήγησαν και είχε ένα από τα χαμηλότερα ποσοστά μόλυνσης.
Η Ταϊβάν ήταν η πιο προετοιμασμένη χώρα ενάντια στο κορωναϊό από οποιαδήποτε άλλη χώρα, αλλά ο ΠΟΥ θέτει πρώτα τη "πολιτική" του... διαπλοκή των συμφερόντων

 Αλλά δεν θα γνωρίζατε τίποτα από όλα αυτά, αν προσπαθούσατε να μαθαίνατε τις πληροφορίες από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Η χώρα είναι η Ταιβάν, την οποία ο ΠΟΥ αρνείται να αναγνωρίσει ως κυρίαρχο κράτος.
Παρά τις έγκαιρες προειδοποιήσεις από αξιωματούχους της Ταιβάν, ο οργανισμός κράτησε το νησί αποκομμένο από τα παγκόσμια δίκτυα πληροφόρησης. Τώρα, μάλλον ο υπόλοιπος κόσμος πληρώνει το τίμημα.
Για σχεδόν μισό αιώνα, η Λαϊκή Δημοκρατία της Κίνας έχει εμποδίσει ουσιαστικά την Ταϊβάν να ενταχθεί στον ΠΟΥ. Παρά το γεγονός, ότι ποτέ δεν έχει ασκήσει εξουσία πάνω στο νησί, το Κινεζικό Κομμουνιστικό Κόμμα θεωρεί επίσημα την Ταϊβάν μέρος της επικράτειάς του και αναγκάζει διεθνείς οργανισμούς - συμπεριλαμβανομένων των Ηνωμένων Εθνών και των οργανισμών του όπως ο ΠΟΥ - να επιβεβαιώνουν την άποψή της Κίνας.

Η σουρεαλιστική video κλήση. Μια ζωντανή εκπομπή...
Το περασμένο Σαββατοκύριακο, ο παραλογισμός αυτού του γεωπολιτικού παράδοξου ξεκίνησε σε μια εκπομπή ειδήσεων(video) που γρήγορα έγινε ιογενής και εξαπλώθηκε. Σε μια συνέντευξη στο Skype, η δημοσιογράφος Yvonne Tong του δημόσιου ραδιοτηλεοπτικού φορέα RTHK στο Χονγκ Κονγκ ζήτησε από τον Δρ. Bruce Aylward, ανώτερο αξιωματούχο του WHO να του πεί, εάν ο ΠΟΥ θα επανεξετάσει την ιδιότητα μέλους της Ταϊβάν.

Στην οθόνη φορητού υπολογιστή τηςTong, το πρόσωπο του Aylward μαζεύτηκε προς τα κάτω. Ανοιγόκλεισε τα βλέφαρά του για μερικά δευτερόλεπτα. Μετά είπε ότι «δεν μπορώ να ακούσω την ερώτηση». Όταν η Tong προσφέρθηκε να επαναλάβει την ερώτηση, ο Aylward τον διέκοψε λέγοντάς της: "Όχι, αυτό είναι οκ, ας προχωρήσουμε σε μια άλλη ερώτηση τότε"."Είμαι πραγματικά περίεργη να μιλήσω και για την Ταϊβάν", δήλωσε η Tong. Το πρόσωπο του Aylward εξαφανίστηκε από τη οθόνη - είχε τελειώσει την κλήση.

Όταν η Τονγκ κάλεσε πίσω και επαναλάμβανε την ερώτησή της, ο Aylward

απάντησε: «Λοιπόν, έχουμε μιλήσει ήδη για την Κίνα. Και εάν θα γύρω σας τις διάφορες περιοχές της Κίνας, όλες έχουν κάνει πολύ καλή δουλειά ». Ευχαρίστησε την Τονγκ και έκλεισε πάλι την κλήση.
Η σουρεαλιστική ανταλλαγή κράτησε για ένα λεπτό. Αλλά για τους Ταϊβανούς, είναι αυτό μια στοχοποίηση μιας ολόκληρης ζωής. Μόνο κατά τη διάρκεια αυτής της εκπομπής ο ΠΟΥ αλλάξε τον τρόπο με τον οποίο αναφερόταν σε αυτή τη χώρα με σχεδόν 24 εκατομμύρια κατοίκους, από "Ταϊβάν, την Κίνα" έως την "Ταϊπέι" και τη νέα και παράξενη έκφραση η "Ταϊπέι και τα περίχωρά της". Επίσης, επέτρεψε στην Κίνα να αναφέρει στις εκθέσεις της τους αριθμούς των ασθενών – με λοίμωξη- με κορωναϊό της Ταϊβάν ως μέρος του συνόλου της, αντί να αναφέρει ξεχωριστά τους αριθμούς της Ταϊβάν - μια σύγκρουση που δημιούργησε πονοκέφαλο για το μικρότερο έθνος. Ορισμένες  χώρες θέσπισαν ταξιδιωτικούς περιορισμούς προς την Ταϊβάν μαζί με την Κίνα, παρά το δραστικά χαμηλότερο ποσοστό μόλυνσης της Ταιβάν.

Εάν όμως η γεωπολιτική υπαγορεύει την πολιτική για την υγεία, οι περισσότερες σοβαρές επιπτώσεις είναι σπάνια μόνο οικονομικές. 

Η παραμόρφωση της πραγματικότητας της Ταιβάν από τον ΠΟΥ έχει συνέπειες που πρέπει να μετρηθούν σε ανθρώπινες ζωές.

Πάνε να σώσουν το φιάσκο
Λίγο μετά την τέλος του βίντεο RTHK, ένας εκπρόσωπος του ΠΟΥ έστειλε με ηλεκτρονικό μήνυμα μια δήλωση στους δημοσιογράφους, ένα σπάνιο παράδειγμα χρήσης του προτιμώμενου ονόματος της Ταϊβάν: "Το ζήτημα της συμμετοχής των Ταϊβανών στον ΠΟΥ ανήκει στα κράτη μέλη του ΠΟΥ, όχι στο προσωπικό του ΠΟΥ. Ωστόσο, ο ΠΟΥ συνεργάζεται στενά με όλες τις υγειονομικές αρχές που αντιμετωπίζουν την τρέχουσα πανδημία του κοροναϊού, συμπεριλαμβανομένων των εμπειρογνωμόνων της υγείας της Ταϊβάν». 
Η Ταϊβάν υποστηρίζει ότι δεν υπήρξε συνεργασία. Σύμφωνα με τους αξιωματούχους της χώρας, στις 31 Δεκεμβρίου - την ίδια ημέρα που οι αξιωματούχοι της υγείας του Wuhan ανακοίνωσαν την ανακάλυψη ιογενούς πνευμονίας με "καμία σαφή ένδειξη μετάδοσης από άνθρωπο σε άνθρωπο" η Ταιβάν  έγραψε στον ΠΟΥ για να ζητήσει περισσότερες πληροφορίες από τη Κίνα σχετικά με την ασθένεια και την πιθανότητα να μεταδοθεί ανάμεσα στους ανθρώπους. 
Λένε ότι ο ΠΟΥ αναγνώρισε την παραλαβή της επιστολής, αλλά δεν απάντησε με κάποιο τρόπο ή δεν μοιράστηκε την επιστολή με τα κράτη μέλη του ΠΟΥ.

Η Ταιβάν αναλαμβάνει δράση 31  Δεκεμβρίου 2019
Η Ταϊβάν ανέλαβε είχε αναλάβει δράση ούτως ή άλλως Πριν από τη νύχτα στις 31 Δεκεμβρίου, η χώρα αποφάσισε να ξεκινήσει υγειονομικούς ελέγχους σε όλους τους επιβάτες που φτάνουν με πτήσεις από το Wuhan. Δύο εβδομάδες αργότερα - εν μέσω συνεχόμενων καθησυχασμών από τους Κινέζους και τους υπαλλήλους του ΠΟΥ, ότι δεν υπήρχε ανάγκη για συναγερμό, η Ταϊβάν απέστειλε δύο από τους ειδικούς της υγείας στην πόλη στην επαρχία Χουμπέι, όπου βρήκαν σοβαρές πιθανότητες, ότι ο κορωναϊός ήταν ικανός να μεταδωθεί από άνθρωπο σε άνθρωπο μετάδοση. 

Αυτός ο ιός, για τον οποίον μιλήσαν στις 16 Ιανουαρίου, θα μπορούσε να είναι πολύ πιο επικίνδυνος από ό, τι είχε αρχικά υποτεθεί, σημειώνοντας ότι οι τοπικοί γιατροί του Wuhan έπαιρναν πολύ σοβαρά την ασθένεια.
Θα διαρκούσε ακόμα τέσσερις ημέρες, πριν η κινεζική κυβέρνηση αναγνωρίσει επισήμως ότι ο ιός θα μπορούσε να μεταδοθεί μεταξύ ανθρώπων στις 20 Ιανουαρίου. Εν τω μεταξύ, η πόλη Wuhan είχες εκδήλωση δείπνου 40.000 νοικοκυριών για να γιορτάσει το σεληνιακό νέο έτος και εκατομμύρια άνθρωποι είχαν εγκαταλείψει την πόλη για τις διακοπές, διασκορπισμένες σε όλη τη χώρα τη χειρότερη δυνατή στιγμή.

Μέχρι τη στιγμή που η Ταϊβάν επιβεβαίωσε την πρώτη της περίπτωση Covid-19 στις 21 Ιανουαρίου, η χώρα ήταν αναμφισβήτητα πιο προετοιμασμένη από οποιαδήποτε άλλη χώρα στον κόσμο. Κινητοποίησε το Κέντρο Κεντρικής Επιδημίας (CECC) - μια υπηρεσία ταχείας αντίδρασης που δημιουργήθηκε μετά την επιδημία SARS του 2003 - για να εφαρμόσει καραντίνα και να ασκήσει ασκήσεις στα νοσοκομεία. Οι πολίτες κλήθηκαν να παραμείνουν ήρεμοι και διαβεβαίωσαν ότι θα μπορούσαν όλοι να αγοράσουν χειρουργικές μάσκες, καθώς η παραγωγή των μάσκων αυξήθηκε σε εκατομμύρια την ημέρα. Λίγο αργότερα, οι μάσκες της Ταϊβάν απαγορεύτηκαν προσωρινά για εξαγωγή.
 

Οι άνθρωποι στέκονται στη σειρά για να αγοράσουν μάσκες προσώπου σε φαρμακείο στην Ταϊπέι στις 3 Φεβρουαρίου 2020. Η κυβέρνηση της Ταϊβάν έκανε μάσκες σε όλους, αλλά περιόρισε τον αριθμό που κάθε άτομο μπορούσε να αγοράσει ανά ημέρα. (Gene Wang / Getty Images)

Αντίθετα, η περιφέρεια Hubei δεν ξεκίνησε τα δικά της μέτρα έκτακτης ανάγκης μέχρι την επομένη ημέρα, παρόλο που η κινεζική υγειονομική αρχή είχε ήδη αναφέρει 440 περιπτώσεις και εννέα θανάτους στην ηπειρωτική Κίνα.
 
Παρά την αποφασιστική απάντησή της, η Ταϊβάν αποκλείστηκε από την έκτακτη συνάντηση του ΠΟΥ στις 22 Ιανουαρίου, όπου εκπρόσωποι από 16 χώρες - συμπεριλαμβανομένης της ΛΔΚ, της Ιαπωνίας, της Νότιας Κορέας και των Ηνωμένων Πολιτειών - επέλεξαν να καθυστερήσουν να δηλώσουν τον κορωναϊό μια παγκόσμια έκτακτη ανάγκη για την υγεία . Όταν ο Ταϊβάν γενικός αναπληρωτής γενικός διευθυντής του CECC , Chuang Jen-hsiang, έδωσε τη δική του συνέντευξη Τύπου στην Ταϊπέι, ένας τοπικός δημοσιογράφος τον ρώτησε αν η Ταϊβάν συντονίζεται με τον ΠΟΥ. «Δεν είμαστε σαν τις άλλες χώρες», απάντησε ο Chuang με ένα πονηρό χαμόγελο. "Δεν είχαμε προσκληθεί στη συνάντηση. Δεν υπάρχει τρόπος να αποκτήσουμε πληροφορίες από πρώτο χέρι."
 
Μέχρι τη στιγμή που ο ΠΟΥ δήλωσε τελικά μια παγκόσμια κατάσταση έκτακτης ανάγκης για την υγεία στις 30 Ιανουαρίου, σχεδόν 8.000 περιπτώσεις είχαν επιβεβαιωθεί από κινεζικές αρχές, εκατοντάδες άνθρωποι είχαν πεθάνει και ο ιός είχε εμφανιστεί σε τουλάχιστον 18 χώρες εκτός της Κίνας. Παρόλα αυτά, ο ΠΟΥ είχε στη δήλωση του έναν αποσπασματικό τόνο. "Η δήλωση αυτή δεν αποτελεί μη ψήφο εμπιστοσύνης στην Κίνα", δήλωσε ο γενικός διευθυντής Tedros Adhanom Ghebreyesus. "Αντίθετα, ο ΠΟΥ εξακολουθεί να έχει εμπιστοσύνη στην ικανότητα της Κίνας να ελέγχει την εκδήλωση του ιού."

Η Ταιβάν βοηθάει την Ιταλία με μάσκες ενω οι Ευρωπαίοι αρνούνται
Η Ταϊβάν, η Ιταλία και οι Ηνωμένες Πολιτείες επιβεβαίωσαν τις πρώτες τους περιπτώσεις Covid-19 μέσα σε λίγες ημέρες ο ένας από τον άλλο. Όμως, σε αντίθεση με τις άλλες δύο χώρες, η Ταϊβάν απέφυγε μέχρι στιγμής μαζικούς θανάτους - τόσο πολύ ώστε την Τετάρτη ο Πρόεδρος Tsai Ing-wen ανακοίνωσε ότι η Ταϊβάν θα δωρίσει 10 εκατομμύρια μάσκες πλεόνασμα σε μέρη όπως την Ιταλία και τις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι Ευρωπαίοι αργότερα αρνήθηκαν να βοηθήσουν τη Ιταλία με ιατρικό υλικό όπως γνωρίζουμε.
 
Δεν υπάρχει πραγματικός αλτρουισμός πίσω από αυτές τι κινήσεις της γρήγορης παροχής βοήθειας από τότε που άρχισε η εκδήλωση της ασθένειας. Τα έθνη που παρέχουν βοήθεια σε άλλους σχεδιάζουν μια καλύτερη εικόνα, τόσο στο εσωτερικό όσο και στο διεθνές επίπεδο. Ακόμα και οι χώρες των οποίων τα ίδια τα κρούσματα δεν βρίσκονται σε μεγάλο βαθμό, όπως η Ρωσία και η Αυστραλία, χρησιμοποιούν αυτή τη στιγμή για να κερδίσουν πόντους.
Για την Ταϊβάν, αυτή είναι μια ευκαιρία να πιέσει την υπόθεση για μεγαλύτερη αναγνώριση.

Γιατί χάνει τη θέση της στον ΠΟΥ η Ταιβάν?
Η χώρα ήταν ιδρυτικό μέλος των Ηνωμένων Εθνών με το επίσημο όνομα της, η Δημοκρατία της Κίνας (ROC), το 1945. Αλλά την έβγαλαν σαν μέλος το 1971, όταν ο ΟΗΕ έδωσε τη θέση της στη PRC(Λαική Δημοκρατία Κίνα). Ο Κινέζος εμφύλιος πόλεμος δεν τελείωσε νόμιμα και η ΛΔΚ εξακολουθεί να επιδιώκει τελικά να αποκτήσει πλήρη κυριαρχία  επί της Ταϊβάν. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το Πεκίνο συνέχισε τη διπλωματική πίεση πιέζοντας άλλες χώρες να αποκηρύξουν την εθνική κυριαρχία της Ταϊβάν, ανοίγοντας παράλληλα το δρόμο για επιχειρήσεις της Ταϊβάν, όπως τη Foxconn - ο μεγαλύτερος κατασκευαστής ηλεκτρονικών ειδών στον κόσμο - να ασκούν επιχειρηματικές δραστηριότητες στην ηπειρωτική χώρα.
Η απάντηση σε αυτό το δίλημμα είναι το κεντρικό θέμα της πολιτικής της Ταϊβάν. Οι θέσεις κυμαίνονται από τη σκληρή ενοποίηση έως τη σκληρή θέση υπέρ της ανεξαρτησίας, με πολιτικούς και ακτιβιστές να αντιπροσωπεύουν κάθε διαβάθμιση αυτών των εναλλακτικών.
 
Το 2009, ο τότε πρόεδρος της Ταϊβάν, Ma Ying-jeou, κατόρθωσε να διαπραγματευτεί μια συμφωνία με τις αρχές του Πεκίνου για την Ταϊβάν για να αποκτήσει καθεστώς παρατηρητή στην Παγκόσμια Συνέλευση Υγείας (WHA), την επιτροπή κρατών που κυβερνά τον ΠΟΥ. Ένα μέλος του κόμματος για την ενοποίηση του Κουόμινταγκ, Μα, συμφώνησε ότι η Ταϊβάν θα επανεξετάσει την πολιτική της Κίνας για το "One China" και θα χρησιμοποιήσει το όνομα "κινεζική Ταϊπέι" στη συνέλευση. Στην πράξη, η συμμετοχή της Ταϊβάν ήταν περιορισμένη: Ένα σημείωμα του ΠΟΥ που διέρρευσε από το 2010 αποκάλυψε αυστηρές οδηγίες στον οργανισμό να χρησιμοποιήσει στις εκδόσεις του την ονομασία "Επαρχία Ταϊβάν της Κίνας" και απέκλεισε ρητώς την Ταϊβάν από τους Διεθνείς Κανονισμούς Υγείας (IHR). Οι κανονισμοί αυτοί ασκουν συντονιστιό και εκτελεστικό ρόλο στα κράτη μέλη του ΠΟΥ και  θα ανταλλάσσουν γρήγορα πληροφορίες και πόρους κατά τη διάρκεια παγκόσμιων καταστάσεων έκτακτης ανάγκης για την υγεία.

Κάθε νόημα  ύφεσης εξαφανίστηκε όταν εκλέγει πρόεδρος  η Tsai  το 2016. Η ΛΔΚ, εξοργισμένη  για τη θέση της για απόσχιση και ανεξαρτησία, εκδικείται   με το να δώσει οδηγία και να διατάξει,  να αποκλειστεί „η κινεζική  Taipei“ από το όργανο WHA . Η Ταϊβάν απο τότε προσπαθεί κάθε χρόνο  για την επανένταξη. Αλλα ίσως η συζήτηση για την για επανενταξη της Ταιβάν στον WHO δεν επικεντρώνεται στο σωστό σημείο.

Τι θα συνέβαινε αν η εν λόγω νομιμότητα δεν ήταν αυτή της Ταϊβάν - αλλά του συστήματος που αντιπροσωπεύει ο ΠΟΥ;

 
Ο ΠΟΥ είναι φαινομενικά ένας αντικειμενικός, αδιάφορος συντονιστής, που θέλει να διορθώνει χειρισμούς εθνικών κρατών. Η αρχική συγκάλυψη από την PRC(Λαϊκή Δημοκρατία της Κίνας) της επιδημίας SARS του 2003, η οποία οδήγησε σε θάνατο σε δώδεκα χώρες, συμπεριλαμβανομένων 73 ανθρώπων στην Ταϊβάν, είναι ένα κλασικό παράδειγμα του σε τι πρέπει να συμβάλει η πρόληψη του ΠΟΥ. Ωστόσο, στην περίπτωση της πανδημίας του κορωναϊού, ο οργανισμός έχει συγκατατεθεί εκ νέου με την πολιτική της ΛΔΚ, δημιουργώντας κρίσιμα ερωτήματα σχετικά με το εάν αυτό το σύστημα λειτουργεί γενικότερα όπως τον χειρίζεται ο ΠΟΥ σήμερα.

Ίδρυσή του
Ο ΠΟΥ δεν έχει λειτουργήσει ποτέ χωρίς τα κρατικά συμφέροντα. Όπως και άλλοι διεθνείς οργανισμοί που ιδρύθηκαν υπό τον ΟΗΕ μετά τον Β 'Παγκόσμιο Πόλεμο, ο οργανισμός προήλθε σαν ένα εργαλείο του 20ού αιώνα, της παγκόσμιας τάξης των ΗΠΑ. Το 1954, ο Ρεπουμπλικάνος Συνταγματάρχης Frances P. Bolton διατύπωσε το ενδιαφέρον των ΗΠΑ για τον ΠΟΥ σε μια ομιλία για την επέτειο της ίδρυσης του οργανισμού: «Στον παγκόσμιο αγώνα μας εναντίον του κομμουνισμού, μία από τις βασικές προσπάθειές μας είναι να διατηρήσουμε τον ελεύθερο κόσμο ισχυρό. Η ασθένεια αναπαράγει τη φτώχεια και η φτώχεια δημιουργεί περαιτέρω ασθένειες. Ο διεθνής κομμουνισμός ευδοκιμεί και στα δύο. " Η υγεία ήταν ένα μέσο για να μπεί ένα γεωπολιτικό τέλος.

Σήμερα, ο ΠΟΥ παραμένει υποτακτικός στους Αμερικανούς πολιτικούς και τις εταιρείες. Το 2018, η διοίκηση του Trump πίεσε τον ΠΟΥ να διορθώσει μια εκστρατεία υπέρ του θηλασμού και εμπόδισε ψήφισμα του ΠΟΥ να φορολογήσει τα ζαχαρούχα ποτά, και στις δύο περιπτώσεις για να ικανοποιήσει τους εκπροσώπους ομάδων συμφερόντων και τους κατασκευαστές των ΗΠΑ. Οι Ηνωμένες Πολιτείες πληρώνουν το μεγαλύτερο μέρος του προϋπολογισμού του ΠΟΥ από οποιοδήποτε κράτος μέλος. Αλλά η ετήσια συμμετοχή της - την οποία το Κογκρέσο ενέκρινε σε περίπου 123 εκατομμύρια δολάρια φέτος - είναι πενιχρή στο μεγάλο προϋπολογισμό της παγκόσμιας υγείας. 

Ο μεγαλύτερος μη κρατικός χορηγός του WHO είναι το Ίδρυμα Bill & Melinda Gates, το οποίο έχει δεσμεύσει 100 εκατομμύρια δολάρια για τον ΠΟΥ και σε άλλους οργανισμούς για την καταπολέμηση του κοροναϊού μόνο του. Ο ΠΟΥ θεωρεί ότι είναι διαρκώς ανεπαρκής, με προϋπολογισμό ύψους 4,4 δισεκατομμυρίων δολαρίων μικρότερο από τον προϋπολογισμό ορισμένων αμερικανικών νοσοκομείων. Ο Trump μόνο έχει επιδεινώσει την αίσθηση της οικονομικής ανασφάλειας του οργανισμού μετά την ανάληψη των καθηκόντων του, απειλώντας κάθε χρόνο να μειώσει τις συνεισφορές των ΗΠΑ στην παγκόσμια υγεία..

Διαφθορά και διαπλοκή
Το τελευταίο θα μπορούσε να εξηγήσει, γιατί ο ΠΟΥ κοιτάζει προς την Κίνα. Αυτή η δυναμική είναι ιδιαίτερα εμφανής στον WHA, το σώμα των κρατών μελών που καθοδηγεί τη διακυβέρνηση της ΠΟΥ και εκλέγει τον γενικό διευθυντή κάθε πέντε χρόνια. Ο ανταγωνισμός για τη θέση είναι έντονος και οι χώρες με μεγαλύτερη δυνατότητα επιροών και lobbying υπόσχονται σε άλλες χώρες να σχηματίσουν συνασπισμούς ψηφοφορίας, σε μια μυστική διαδικασία που περιλαμβάνει φυσικά συνασπισμούς  με  "ανεξέλεγκτη δωροδοκία". 
Το Πεκίνο αποδείχθηκε ιδιαίτερα έμπειρο σε αυτό το παιχνίδι: Το 2006, έσπρωξε με επιτυχία την επιλογή του, την γραφειοκράτη του Χονγκ Κονγκ Δρ. Μαργαρίτα Τσαν και το 2017 υποστήριξε τον σημερινό επικεφαλής, τον Δρ Τέντρο της Αιθιοπίας, που ο ίδιος στήριξε τις κινήσεις της Κίνας στο αναπτυσσόμενο εμπόριο με τις αφρικανικές χώρες. Και προφανώς μετά την εκλογή του επανέλαβε την υποστήριξή του για την πολιτική "Μια Κίνα" .

Ebola 2013
Αυτά τα διεθνή παζάρια κρατούν τον ΠΟΥ μακριά από το στενοχωρεί και να δυσανασχετεί τα κράτη μέλη του, ακόμη και όταν αυτό μπορεί να σώσει ζωές.
Για το ότι ο οργανισμός είχε πολύ αργή ανταπόκριση στην επιδημία Ebola το 2013 και είχε σχεδιαστεί και από εμπειρογνώμονες τι θα μπορούσε κανείς να πει? Έγγραφα που διέρρευσαν δείχνουν ότι οι υπάλληλοι του ΠΟΥ καθυστέρησαν να δηλώσουν την κατάσταση έκτακτης ανάγκης για ένα διάστημα δύο μηνών, φοβούμενοι ότι θα θεωρούνταν ως «εχθρική πράξη» από τη Γουινέα Μπισσάου, την Ακτή του Ελεφαντοστού και το Μάλι και ότι θα έβλαπτε τα εξορυκτικά συμφέροντα των χωρών αυτών .
 
Είναι βέβαιο ότι ο ΠΟΥ έχει και ένα σημαντικό ιστορικό επιτυχιών, μεταξύ των οποίων και το παγκόσμιο κίνημα που εξάλειψε την ευλογιά κατά το 1980. Ωστόσο, η αντίφαση του στην καρδιά της διεθνής και διασυνοριακής αποστολής του - που πάντα εξαρτάται από τις άκαμπτες έννοιες της εθνικής κυριαρχίας- αποκαλύπτει τα όριά του. Ο Δρ. Tedros (αυτός που βγαίνει και μιλάει συνέχεια, με τα γυαλιά) μπορεί να πει ότι ο κορωναϊός «δεν γνωρίζει σύνορα». Καθώς οι μετα-Ψυχρού Πολέμου διαμελίσεις της παγκοσμιοποίησης και οι εθνικιστικές πλευρές σκληρύνουν τη στάση τους, η διαφοροποίηση του ΠΟΥ σύμφωνα με τα συμφέροντα κάποιων κρατών-χωρών διακινδυνεύει μόνο να διευρύνει τις διαφορές και τις αντιδράσεις.

Το αποτέλεσμα
Για μας δεν είναι τίποτα πιο σημαντικό από το να επανεξετάσουμε το ζήτημα της εθνικής κυριαρχίας. Περιπτώσεις όμως όπως η Ταϊβάν δείχνουν πώς οι διασυνοριακές διαφορές επιδρούν αρκετά δυνατά, διαστρεβλώνοντας τις δυνατότητες που έχουμε για το πώς κατανοούμε και με ποιο τρόπο ανταποκρινόμαστε στην υγεία και τις ασθένειες.

Και στις Ηνωμένες Πολιτείες και στην Κίνα, οι κρατικοί εθνικισμοί που τροφοδοτούνται με την οργή λόγω κοροναϊού, απειλούν να μας βυθίσουν σε ένα νέο Ψυχρό Πόλεμο.

Είναι απλή σύμπτωση ότι τουλάχιστον δύο από τις κοινωνίες που απάντησαν πιο επιθετικά στον ιό -η Ταϊβάν και το Χονγκ Κονγκ-είναι αυτές που η ΠΟΥ δεν θεωρεί καθόλου κυρίαρχες;
 
Η πανδημία του κορωναϊού είναι ήδη μια βαθιά τραγωδία. Μπορούμε να αποφύγουμε περαιτέρω στενοχώριες, καταργώντας την εξάρτησή μας από ένα παγκόσμιο σύστημα υγείας που βλέπει τον κόσμο μέσα από ανταγωνιστικές χώρες. Αντ' αυτού, πρέπει να επικεντρωθούμε στη δημιουργία διακρατικής συνύπαρξης μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγείας, των ερευνητών και των κοινοτήτων.
Σε αυτό το σημείο, η εθνική κυριαρχία δεν μπορεί να μας σώσει - αλλά μόνο η αλληλεγγύη .
O Wilfred Chan είναι συγγραφέας και συντάκτης στη Νέα Υόρκη, ο οποίος κάλυψε το Κίνημα Ομπρέλα  και τα επακόλουθά του στο Hong Kong ως δημοσιογράφος στο Hong Kong.

Ειμαστε στα πρόθυρα της Ψηφιακής Επιτήρησης?

Ανθρωπογενής πανούκλα: εντοπισμός σου μέσω κινητού για λόγους...,προστασία της ιδιωτικής σφαίρας ή της υγείας???

Προστασία της ιδιωτικής σφαίρας ή της υγείας?  (Με πολλά ερωτηματικά)

Σε ένα δοκίμιο σχετικά με τον παγκόσμιο χειρισμό της πανδημίας του κορωνοαϊού και τον αντίκτυπό της στη μελλοντική σχέση μεταξύ της ατομικής ελευθερίας και της ασφάλειας, ο ιστορικός Yuval Harari γράφει προειδοποιώντας: «Αν οι άνθρωποι έχουν μια επιλογή μεταξύ της ιδιωτικής ζωής και της υγείας, σε γενικές γραμμές θα αποφασίσουν για την υγεία. " Επομένως, τα επιτυχημένα μέτρα για τον περιορισμό του Covid-19 σε χώρες όπως η Σιγκαπούρη, η Ταϊβάν ή η Νότια Κορέα θα αποδοθούν σίγουρα και πρόωρα στη χρήση τεχνολογιών επιτήρησης. Σχεδόν κανείς δεν ενδιαφέρεται για το γεγονός ότι τα "εκτεταμένα τεστ, οι ειλικρινείς εκθέσεις και η επιθυμητή συνεργασία ενός καλά ενημερωμένου κοινού" αποδεικνύονται εξίσου αποτελεσματικά.

 03. April 2020 Bulgan Molor-Erdene, zaungastnic.blogspot.no

Η ανάλυση του Χαραρί ταιριάζει σήμερα με τα μέτρα στην Ευρώπη. Η Ευρώπη προσπαθεί επίσης να επιλύσει τώρα ψηφιακά το πανδημικό πρόβλημα, αντί για παράδειγμα να χρησιμοποιήσει εκτεταμένα και με χωρική κάλυψη δαπανηρά τεστ. Κανένα κράτος δεν εχει κάνει αναφορά στη βελτίωση του συστήματος υγείας και των υποδομών του για να μπορεί να λειτουργήσει και το συστημα που θέλουν να εφαρμόσουν και ίσως κια στο μέλλον αφου τόσο σημαντιό θα πρέπει να ειναι η υγεία των πολιτών. 
Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή πρότεινε, για παράδειγμα, να δημιουργηθούν προφίλ κινήσεων αξιολογώντας τα ανώνυμα δεδομένα κινητού τηλεφώνου, τα οποία θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση του ιού. Και σε κάθε άλλη μελλοντική περίπτωση που δεν εχει σχέση με κάποιο ιό, με μια απλή αναβάθμιση.

"Η ιδέα είναι να αναλύσουμε τα πρότυπα μετακίνησης για τις επιπτώσεις των μέτρων περιορισμού, για την ένταση των κοινωνικών επαφών - και συνεπώς για τον κίνδυνο μόλυνσης", δήλωσε η ΕΕ. Σκοπός της ανάλυσης είναι να βοηθήσει στην εξέταση των σημερινών μέτρων κατά την πανδημία και να αναπτύξει τις καλύτερες δυνατές στρατηγικές "για να ανοίξει εκ νέου τις κοινωνίες μας". Δεν πρόκειται για την παρακολούθηση μεμονωμένων ατόμων.
 
Μετά από όλα, οι εφαρμογές παρακολούθησης corona χρησιμοποιούνται ήδη σε εθνικό επίπεδο σε πολλές ασιατικές χώρες. Στη Νότια Κορέα, η κυβέρνηση δημοσίευσε επιβεβαιωμένες πληροφορίες περί περιπτώσεων θετικών, μεταξύ των οποίων η ηλικία, το φύλο και οι ημερήσιες διαδρομές, έτσι ώστε οι προγραμματιστές ιστού να δημιουργήσουν λεπτομερείς χάρτες που παρακολουθούν τις κινήσεις των ασθενών. Στην Ταϊβάν, περίπου 55.000 άνθρωποι που βρίσκονται σήμερα υπό υποχρεωτική καραντίνα των κατοικιών παρακολουθούνται από τη θέση κινητού τηλεφώνου.

Εναλλακτική λύση για την προστασία της ιδιωτικής ζωής
Τη προηγούμενη Τετάρτη(προχθές), η πρωτοβουλία «Pan European Privacy Protecting Proximity Tracing» (PEPP-PT), μια πρωτοβουλία 130 Ευρωπαίων επιστημόνων και επιχειρηματιών, - όποτε και όπως μας ταιριάξει δημιουργούμε και ένα φορέα για να δείξουμε προς τα κοινό ότι ελέγχεται η πρωτοβουλία για το καλο όλων μας- παρουσίασε μια τεχνολογία smartphone που οι άνθρωποι με smartphones θα μπορούεί να μας επιτρέψει να μάθουμε μέσω της εφαρμογής αν έχουμε έρθει σε επαφή με άτομο που έχει προσβληθεί από τον ιό. Στο πρόγραμμα συμμετέχουν το Ινστιτούτο Τηλεπικοινωνιών Fraunhofer (Ινστιτούτο Heinrich Hertz), το Ινστιτούτο Robert Koch και το Ομοσπονδιακό Γραφείο για την Ασφάλεια Πληροφοριών (BSI).
 
Ο τρόπος με τον οποίο λειτουργεί θα πρέπει να σχεδιάστεί ώστε να είναι φιλικός προς την ιδιωτικότητα και να διασφαλίζει την ανωνυμία. Μια εφαρμογή βασισμένη στο πρότυπο PEPP-PT δημιουργεί ένα νέο χρονικά προσωρινό αναγνωριστικό (IP) ανά λίγα λεπτά και το στέλνει σε κοντινά smartphone με δυνατότητα Bluetooth. Αυτό επιτρέπει τη σύνδεση των smartphones στις αντίστοιχες συσκευές χωρίς να αποθηκεύονται προσωπικές πληροφορίες σχετικά με το άτομο ή το αναγνωριστικό συσκευής. Μπορεί να καταγραφεί, για παράδειγμα, ότι δύο συσκευές ήταν λιγότερο από 1,5 μέτρα χώρια για περισσότερο από μία ώρα. Αυτές οι πληροφορίες αποθηκεύονται στην εφαρμογή για δύο εβδομάδες.
Αν ένα άτομο τεσταριστει αργότερα θετικά για τον ιό Corona, μπορεί να φορτώσει οικειοθελώς τα τοπικά αποθηκευμένα δεδομένα του σε ένα διακομιστή. Στη συνέχεια, ο διακομιστής μπορεί να χρησιμοποιήσει τα αναγνωριστικά για να ειδοποιήσει τους αντίστοιχους χρήστες smartphone που έχουν πλησιάσει ο ένας τον άλλον τις τελευταίες δύο εβδομάδες μέσω εφαρμογής. Για παράδειγμα: "Πηγαίνετε στην καραντίνα και αναφέρετε στο γιατρό σας ή το τμήμα υγείας σας".
 
Το πρότυπο PEPP-PT είναι μια ψηφιακή προσέγγιση ανώνυμης και προστασίας της ιδιωτικής ζωής για την παρακολούθηση επαφών, η οποία είναι σε πλήρη συμμόρφωση με τοn (EE) Γενικό Κανονισμό για την Προστασία Δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα
Σε αντίθεση με την εφαρμογή TraceTogether στη Σιγκαπούρη, ο αριθμός τηλεφώνου δεν είναι απαραίτητος, λέει ο Thomas Wiegand, επικεφαλής της Fraunhofer HHI. Θα μπορούσε επίσης να λειτουργεί διασυνοριακά μέσω της χρήσης κωδικών χωρών. Η τεχνολογία αυτή τη στιγμή δοκιμάζεται με περίπου 100 στρατιώτες στε μια στρατιωτική βάση του Julius Leber.

Ερώτησεις του blogger: 
Α) Ποιός υπόσχεται ότι μετα από τη σήμανση, ότι κάποιος που ειναι κοντά σου ή ήρθε σε επικοινωνία μαζί σου σε λιγότερο απο 2μετρα απόσταση ειναι θετικός και πρέπει να μπείς σε καραντίνα ότι το κράτος θα πάει και θα του κάνει δύο τέστ, τπο πρώτο την ημέρα ή μια δυο μερες μετα την έναρξη της καραντίνας και μετα από 15 ημέρες άλλο ένα?
Β) Ποια θα ειναι η κάλυψη των φτωχων και ευάλωτων κοινωνικών ομάδων, άστεγων κλπ? Πέφτουν έξω απο το πλαίσιο, οπότε γαια πυρί μιχθήτω?

Τεχνικά προβλήματα:
α) θα λειτουργεί μόνο με smatphone?
β) Το blue tooth με το οποιο θα λειτουργεί σε πολλά κινητά καταναλώνει τη μπαταρία πολύ γρήγορα, καθώς χρειάζεται και διαδικτυακή σύνδεση.
γ) οι περισσότεροι ηλικιωμένοι δεν έχουν smartphones!!!!

Βιοτρομοκρατία: Η απειλή σκόπιμα απελευθερωμένων μικροοργανισμών και άλλων βιολογικών παραγόντων

Πιθανοί κίνδυνοι από τη βιοτρομοκρατία
Η απειλή σκόπιμα απελευθερωμένων μικροοργανισμών και άλλων παραγόντων
Timo Ulrichs, Jens Kuhn und Helmut Hahn, Ελεύθερο Πανεπιστήμιο Βερολίνου (2005)

Η τρομοκρατία αποτελεί μια σημαντική πρόκληση για την ασφάλεια στον 21ο αιώνα. Η απειλή που προκαλούν οι εσκεμμένα απελευθερωμένοι μικροοργανισμοί και οι βιολογικοί παράγοντες διαδραματίζει βασικό ρόλο.Το αργότερο μετά από τις επιθέσεις με τον άνθρακα που ακολούθησαν αμέσως μετά τις επιθέσεις της 11ης Σεπτεμβρίου 2001, είδαμε μια πιθανή απειλή. Η απειλή δεν είναι νέα: τα βιολογικά όπλα χρησιμοποιήθηκαν πριν από την εποχή της γενετικής μηχανικής και πριν από την εποχή της μικροβιολογίας.

Μια από τις πρώτες περιπτώσεις χρήσης βιολογικών όπλων χρονολογείται από τον Μεσαίωνα. Σύμφωνα με αυτό, οι Ταρτάροι, όταν κατέκτησαν την πόλη Caffa, ένα φυλάκιο της Γένοβας στο νησί της Κριμαίας, διέδωσαν τον «μαύρο θάνατο» στην πόλη . Δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι ο δολοφονικός θρίαμβος της πανώλης μέσω της Ευρώπης είχε την προέλευσή του εκεί.

Οι κατακτητές και αποικιοκράτες Βρεττανοί έδωσαν στους αρχηγούς εχθρικών ινδιάνικων φυλών ρούχα από  ασθενείς που είχαν ευλογιά με την σαφώς καταγεγραμμένη προσδοκία ότι «αυτό θα είχε το επιθυμητό αποτέλεσμα» (Erhard Geißler : "Black Death και Amica Beetle").

Μια άλλη εφαρμογή του βιολογικού πολέμου συνέβη κατά τον Πρώτο Παγκόσμιο Πόλεμο: τουλάχιστον στην Αργεντινή, την Ισπανία και τη Ρουμανία χρησιμοποιήθηκαν ο άνθρακας και τα κόκκινα Glanders κατά των  ζώων εργασίας.  Την περίοδο μετά το 1918 ξεκίνησε ενας σπειροειδής βιολογικός εξοπλισμός. Από ψευδείς πληροφορίες σχετικά με τις αντίστοιχες ενέργειες στις εχθρικές χώρες άρχισαν διαδοχικά στη Γαλλία (1922), στην ΕΣΣΔ (1926) και  στην Ιαπωνία (1932), με δικά τους λεγόμενα Β- οπλικά προγράμματα  που είχαν φυσικά και κάποιες καταστροφικές συνέπειες: για παράδειγμα, εκτιμάται ότι 270.000 Κινέζοι έπεσαν θύματα του ιαπωνικού βιολογικού πολέμου – κάτι που από τότε έχει επιβαρύνει τις σχέσεις  Ιαπωνίας-Κίνας.

Η βρώμικη δωδεκάδα
Εκτός από τον άνθρακα, υπάρχουν περισσότερα από 100 άλλα παθογόνα, τοξίνες και βιολογικοί παράγοντες με χαρακτηριστικά που μπορεί και ενδιαφέρουν τον στρατό και, δυστυχώς, και τρομοκράτες. Δώδεκα από αυτές, η "βρώμικη δωδεκάδα", διαπραγματεύονται ως πολύ πιθανό υλικό εκκίνησης για μελλοντικά όπλα-Β.  Στα Β-βακτήρια παθογόνα περιλαμβάνονται βακτήρια που είναι εύκολο να αναπτυχθούν και σχηματίζουν εξαιρετικά σταθερά σπόρια, όπως ο Bacillus anthracis, ο αιτιολογικός παράγοντας του άνθρακα. Ο άνθρακας μπορεί να απορροφηθεί μέσω του δέρματος, των πνευμόνων ή των εντέρων, όπου μπορεί να πολλαπλασιαστεί στους ιστούς και να προκαλέσει τοπικές διαταραχές των κυττάρων.

Η βρώμικη Δωδεκάδα

Ο δερματικός άνθρακας οδηγεί σε σοβαρές τοπικές βλάβες (μαύρο, εξ ου και το όνομα άνθρακας), από όπου οι παθογόνοι οργανισμοί μπορούν επίσης να δράσουν γενικότερα. Μια σηψαιμία του άνθρακα οδηγεί γρήγορα σε θάνατο. Η πρόγνωση για πνευμονικό ή εντερικό άνθρακα είναι παρομοίως κακή.

Άλλα βακτήρια, όπως ο αιτιολογικός παράγοντας του Q-πυρετού  (Coxiella burnetii), μεταδίδονται μέσω του αέρα. Μπορεί να αναπτυχθεί καλοήθης πνευμονία (πνευμονία), φλεγμονή του εγκεφάλου ή ηπατίτιδα. Οι χρόνιες διαταραχές του Q-πυρετού οδηγούν κυρίως στην ενδοκαρδίτιδα (μια φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς που οδηγεί σε ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας). 
Ακόμη και το παθογόνο τουλαραιμία των λαγών(Francisella tularensis) μπορεί να επιβιώσει για εβδομάδες στο έδαφος, στο νερό και στα πτώματα χωρίς να σχηματίζονται σπόρια. Το Francisella tularensis μπορεί να επηρεάσει τον άνθρωπο μέσω διαφόρων οδών μόλυνσης: Με εισπνοή αερολυμάτων, μολυσμένο νερό, φορείς (μολυσμένα έντομα) ή επαφή με το δέρμα. 50 έως 100 παθογόνα είναι επαρκή. 

Παρόλο που η τουλαραιμία (πυρετός λαγού, πυρετός ελαφόμυγας) έχει χαμηλό ποσοστό θνησιμότητας (πέντε τοις εκατό σε ασθενείς που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία), επηρεάζει πολύ τη γενική ευημερία και ως εκ τούτου παίζει ρόλο στα βιο-οπλοστάσια ως τον αποκαλούμενο "παράγοντα ανικανότητας."

Αυτό ισχύει επίσης για τα παθογόνα που προκαλούν βρουκέλλωση (Brucella melitensis). Αν και τα παθογόνα μπορούν να μολύνουν ένα άτομο με τη μορφή αερολυμάτων, μεταξύ άλλων, το ποσοστό θνησιμότητας ενός ασθενούς που δεν έχει υποστεί αγωγή είναι περίπου 2%.

Βακτήρια
Είναι διαφορετικό από τα παθογόνα της Burkholderia mallei και της μελιότωσης (Burkholderia pseudomallei). Και τα δύο παθογόνα μπορούν να εισπνευστούν μέσω αερολυμάτων και έτσι να επηρεάσουν τους πνεύμονες. Εάν τα παθογόνα εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, τα όργανα μπορούν να αναπτύξουν αποστήματα. Το ποσοστό θνησιμότητας από μια ανεξέλεγκτη  ατομική λοίμωξη είναι 90%. Το Rotz έχει μια περίοδο επώασης μιας έως πέντε ημερών, η μελιότωση μπορεί να ξεσπάσει μόνο και μετά από χρόνια και ως εκ τούτου ονομάζεται «ασθένεια χρονικών βόμβων».

Η πανώλη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη μεταξύ  των βακτηριακών μολυσματικών ασθενειών. Εάν ένα άτομο έχει μολυνθεί από παράσιτα, Yersinia pestis, εμφανίζεται μια οδυνηρή διόγκωση (πρωτογενής επίδραση), κυρίως στην βουβωνική χώρα ή κάτω από τη μασχάλη, η οποία προκαλείται από οίδημα των λεμφαδένων. Μόλις ξεπεραστεί η ικανότητα φίλτρου των λεμφαδένων, τα παθογόνα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Το αποτέλεσμα είναι η πανούκλα. Το ήπαρ, η σπλήνα και οι  πνεύμονες επηρεάζονται αιματογενώς. Εάν οι πνεύμονες επηρεαστούν, εμφανίζεται δευτερογενής πνευμονία της πανούκλας, η οποία είναι μια επικίνδυνη πηγή μόλυνσης («αναπνευστική πληγή»). Τώρα τα παθογόνα μπορούν να μεταδοθούν σε άλλους ανθρώπους με απλό βήχα. Μπορεί να αναπτυχθεί πρωτογενής πνευμονία της πανούκλας. Η περίοδος επώασης για μόλυνση μέσω εκτοπαρασίτων (οι φορείς της πανώλης, οι ψύλλοι των αρουραίων) είναι δύο έως έξι ημέρες, για την πνευμονία λίγες ώρες.

Εάν αφεθεί ο ασθενής της βουβωνικής πανώλης χωρίς θεραπεία, η θνησιμότητα είναι 30 έως 40%. Μια σήψη μπορεί να προκύψει και από τους δύο τύπους λοίμωξης. Πάντα οδηγεί στο θάνατο μέσα σε μια ή δύο ημέρες. Ο εμβολιασμός με νεκρά εμβόλια (dead vaccines)είναι πιθανός, αλλά δεν είναι ασφαλής και δεν μπορεί να αποτρέψει την πνευμονία της πανώλης. Το γεγονός αυτό καθιστά την πανώλη ένα βιολογικό όπλο με δυνητικά καταστροφικές συνέπειες, αφού στην περίπτωση πρωτογενούς πνευμονίας της πανούκλας είναι δυνατόν τα παθογόνα να μεταδίδονται αερόβια.

Τοξίνες
Οι τοξίνες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως παράγοντες πολέμου. Μεταξύ των βρώμικων δωδεκάδων είναι η ρικίνη, η σταφυλοκοκκική εντεροτοξίνη Β (SEB) και η αλλαντική τοξίνη (αγγλικά Botulinum toxin ή εν συντομία BTX. Η τοξίνη ρικίνη παράγεται από τον φοίνικα (Ricinus communis). Η ρικίνη αναστέλλει τη βιοσύνθεση της πρωτεΐνης αφού η τοξίνη ενώνεται με τα ριβοσώματα. Η Ricin που λαμβάνεται ως αεροζόλ μπορεί να προκαλέσει βήχα και δύσπνοια. Υψηλότερες δόσεις προκαλούν πνευμονικό οίδημα, έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς και δύσπνοια. Η απορροφούμενη ρικίνη ενεργοποιεί την εσωτερική αιμορραγία, και με μόνο 0,25 χιλιοστόγραμμα είναι θανατηφόρα.

Ακριβώς πριν ένα χρόνο στη Κολωνία σχεδίαζε ένα κατασκευαστής Rizin-βομβών μια ισλαμική επίθεση
© dpa / David Young

Η SEB σχηματίζεται από Staphylococcus aureus, παθογόνα πανώλης που υπάρχουν παντού. Με δηλητηρίαση, εμφανίζεται οξεία υδαρής διάρροια και επιπλοκές όπως κυκλοφορικό σοκ και τάση αιμορραγίας. Το αποτέλεσμα βασίζεται στην υπερ-ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η αλλαντική τοξίνη είναι μία από τις πιο τοξικές ουσίες που είναι γνωστές σήμερα. Για παράδειγμα, 50 γραμμάρια θα αρκούσαν για να μολύνουν τον συνολικό ημερήσιο όγκο νερού της πόλης περίπου 500.000 κυβικών μέτρων. Η τοξίνη παράγεται από το βακτηρίδιο Clostridium botulinum. Το αποτέλεσμα βασίζεται στην αναστολή της απελευθέρωσης της ακετυλοχολίνης στη συναπτική μεμβράνη και συνεπώς στη μετάδοση ερεθισμάτων. Η απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης προκαλεί χαλαρή παράλυση, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε ασφυξία εάν επηρεάσει  και τους αναπνευστικούς μύες.

Τον Ιανουάριο του 2016, 20 ουκρανοί στρατιώτες έχασαν τη ζωή τους από την πανώλη των χοίρων στο Χάρκοβο, όπου βρίσκεται ένα βιολογικό εργαστήριο του Πενταγώνου, σε μόλις δύο ημέρες. 200 ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία στο νοσοκομείο. Η κυβέρνηση της Ουκρανίας δεν ανέφερε τους θανάτους. Μέχρι τον Μάρτιο του ίδιου έτους, 364 άνθρωποι στην Ουκρανία είχαν πεθάνει από τη γρίπη (81,3% των περιπτώσεων προκλήθηκαν από τον ιό (H1N1) ), μια παραλλαγή που προκάλεσε την επιδημία της γρίπης των χοίρων το 2009.
2017 Το υπουργείο Υγείας της Ουκρανίας επιβεβαίωσε 90 νέες περιπτώσεις, 8 από τις οποίες ήταν θανατηφόρες λόγω δηλητηρίασης με τοξίνη αλλαντίασης, μία από τις πιο επικίνδυνες βιολογικές τοξίνες. Τοπικοί υπεύθυνοι για την υγεία λένε ότι η τροφική δηλητηρίαση ηταν η αιτία της επιδημίας!

Ιοί
Οι ιοί (Ebola και Marburg) μεταδίδονται με την πολύ στενή επαφή με τους μολυσμένους ανθρώπους, ειδικά μέσω σωματικών υγρών. Τα παθογόνα προκαλούν αιμορραγικό πυρετό. Κατά τη διάρκεια της νόσου εμφανίζονται έμετος, διάρροια, κράμπες στο στομάχι και σοβαρός θωρακικός πόνος. Υπάρχουν σοβαρές διαταραχές της πήξης του άιματος  και οι ασθενείς αρχίζουν να αιμορραγούν παντού. Ο θάνατος συμβαίνει συνήθως γύρω στην ένατη ημέρα της ασθένειας λόγω της δυσλειτουργίας πολλών οργάνων. Η φλεγμονή του εγκεφάλου μπορεί να προκληθεί από διάφορους ιούς, για παράδειγμα με φλαβινοϊούς (ιός της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας) ή με τα τρία διαφορετικά παθογόνα της εγκεφαλίτιδας των ιπποειδών (EEEV, WEEV, VEEV), τα οποία ανήκουν στην ομάδα των ιών -Α. Ωστόσο, μια λοίμωξη δεν ακολουθείται  πάντα από εγκεφαλίτιδα. Για παράδειγμα, δύο τοις εκατό των μολυσμένων παιδιών και περίπου το 0,1 τοις εκατό των ενηλίκων αναπτύσσουν εγκεφαλίτιδα, εκ των οποίων περίπου τρία έως επτά τοις εκατό έχουν σοβαρά συμπτώματα. Οι ιοί που προκαλούν αιμορραγικό πυρετό ή εγκεφαλίτιδα έχουν περιορισμένη μόνο χρήση επειδή οι πάσχοντες ασθενείς είναι συνήθως σοβαρά άρρωστοι και μπορούν επομένως να διαδώσουν την ασθένεια μόνο σε περιορισμένο βαθμό.

Μια επίθεση με ιούς ευλογιάς θα αξιολογηθεί διαφορετικά. Η ευλογιά εξαλείφθηκε μέσω ενός προγράμματος εμβολιασμού που ξεκίνησε παγκοσμίως από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας το 1967. Η τελευταία παγκόσμια νόσος ευλογιάς διαγνώστηκε το 1977 και κηρύχθηκε εξαφανισμένη το 1979. Ωστόσο, τα αποθέματα ευλογιάς εξακολουθούν να φυλάσσονται σε δύο εργαστήρια: τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) στην Ατλάντα και ένα ρωσικό ερευνητικό κέντρο στο Koltzowo κοντά στο Νοβοσιμπίρσκ. Δεν μπορεί να ειπωθεί με απόλυτη βεβαιότητα ότι σήμερα υπάρχουν μόνο αποθέματα ιού ευλογιάς στα δύο προαναφερθέντα εργαστήρια. Μια πικρή διαμάχη έχει ξεσπάσει μεταξύ των εμπειρογνωμόνων σχετικά με το μέλλον αυτών των μετοχών. 

Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι τα αποθέματα ευλογιάς στις Ηνωμένες Πολιτείες και τη Ρωσία πρέπει να διατηρηθούν. 

Οι αναφερόμενοι λόγοι είναι ότι υπάρχει πιθανότητα ο ιός της ευλογιάς να προκύψει από την πιο αβλαβή ευλογιά των πιθήκων, των ευλογιών των αγελάδων ή των ιών της δαμαλίτιδας με μετάλλαξη, καθώς η βασική τους δομή είναι πολύ παρόμοια. Οι άνθρωποι που έχουν πεθάνει από την ευλογιά θα μπορούσαν επίσης να αποτελέσουν την αιτία μιας επαναλαμβανόμενης επιδημίας, καθώς ο ιός της κιρσούς μπορεί να υπάρχει σε πτώματα για αρκετές δεκαετίες (ωστόσο, δεν ήταν δυνατόν να απομονωθούν οι καταστροφικοί ιοί της ευλογιάς της ισπανικής γρίπης από τα σώματα των θυμάτων). Κατά τον 18ο αιώνα, λέγεται ότι οι υγιείς άνθρωποι μολύνθηκαν από άτομο μετά από ένα άνοιγμα του τάφου του που πέθανε από ευλογιά και που θάφτηκε πριν από 30 χρόνια.

Οι κριτικοί, από την άλλη πλευρά, πιστεύουν ότι ακριβώς αυτά τα εργαστήρια θα μπορούσαν να αποτελέσουν αιτία νέων επιδημιών, για παράδειγμα λόγω ατυχημάτων. Επιπλέον, η ασφάλεια στο ρωσικό εργαστήριο έχει αμφισβητηθεί από το τέλος της ΕΣΣΔ. Καθώς τα παλαιά εργαστήρια βιολογικών όπλων στη Ρωσία δεν υποστηρίζονται πλέον από το κράτος, υπάρχει κίνδυνος η εξειδικευμένη γνώση, ενδεχομένως εξειδικευμένο προσωπικό ή εξοπλισμός, καθώς και τα ίδια τα παθογόνα, να πέσουν σε λάθος χέρια. 


Η ευλογιά είναι ένας ορθοφικός ιός . Υπάρχουν δύο διαφορετικές μορφές ανθρώπινης ευλογιάς, η πραγματική ευλογιά, η Variola major και η λευκή ευλογιά, η Variola minor. Η θνησιμότητα από πραγματική ευλογιά είναι 30 έως 40 τοις εκατό σε μη εμβολιασμένους ανθρώπους. Περίπου ένα τοις εκατό των ανθρώπων με λευκή ευλογιά πεθαίνουν. Ένας πιθανός τρόπος μετάδοσης του ιού της ευλογιάς είναι η λοίμωξη μέσω σταγονιδίων, άλλη μια μόλυνση από το ίζημα. Ο ιός της ευλογιάς ψεκάζεται ως αεροζόλ για χρήση σαν όπλο.

Η ασθένεια ξεκινά με ορισμένα μη χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως πυρετό, πόνο χαμηλής πλάτης και πόνους στο σώμα καθώς και φλεγμονή των αεραγωγών. Μετά από μια βραχυπρόθεσμη πτώση του πυρετού, εμφανίζονται τα τυπικά συμπτώματα του δέρματος: στην αρχή δημιουργούνται  ανοικτές κόκκινς, κνησμώδεις κηλίδες, οι οποπίες στη συνέχεια καταλήγουν σε κόμπους. Από αυτούς τους κόμπους, με τη σειρά τους, δημιουργούνται υγρά γεμάτα κυστίδια που μετατρέπονται σε φλύκταινες. Μια επαναλαμβανόμενη επιδημία ευλογιάς θα έχει καταστροφικές συνέπειες, καθώς πολλοί άνθρωποι δεν έχουν εμβολιαστεί ή μπορεί να έχει λήξει η προστασία από τον εμβολιασμό. 

Αντιμετώπιση και πρόληψη
Ο εμβολιασμός μπορεί ακόμα  και τέσσερις ημέρες μετά τη μόλυνση να δοθεί . Οι επιθέσεις εναντίον του άνθρακα στις Ηνωμένες Πολιτείες κατέστησαν σαφές ότι η απειλή που προκαλούν οι (βιο) τρομοκρατικές επιθέσεις δεν είναι πια μυθοπλαστίες από ειδικούς, αλλά μια πραγματικότητα.

Βασικά, η βιοτρομοκρατία αποτελεί απειλή, αν και πολύ απίθανη: είναι γνωστό ότι υπάρχουν αρκετά παθογόνα ικανά για όπλα και αρκετοί ειδικοί είναι έτοιμοι να πουλήσουν τις γνώσεις τους στον τομέα των βιολογικών όπλων με αντάλαγμα την οικονομική και κοινωνική αναγνώριση. Ένας επιπλέον κίνδυνος προέρχεται από τρομοκρατικές ομάδες που δεν θα αποφεύγουν να χρησιμοποιούν βιολογικά όπλα. 

Η χρήση αυτών των όπλων, με στόχο την εξάπλωση του φόβου και της τρομοκρατίας, μπορεί ασφαλώς να είναι επιτυχής, όπως έδειξαν οι επιθέσεις με τον άνθρακα στις ΗΠΑ: Δυστυχώς, απλά μια μαγειρική σόδα είναι αρκετή για να τρομοκρατήσει και να παραλύσει μια κοινωνία. Ευτυχώς, οι τεχνικές απαιτήσεις για μεγάλης κλίμακας και μαζική χρήση βιολογικών όπλων επί του παρόντος δεν πληρούνται. Ωστόσο, τα γράμματα του άνθρακα έδειξαν εντυπωσιακά ότι απαιτούνται μόνο μικρά εγκεφαλικά επεισόδια για την επίτευξη των προαναφερθέντων αποτελεσμάτων. Αυτό κάνει τη χρήση ενός βιολογικού όπλου τόσο ενδιαφέρον για τους τρομοκράτες.

Εάν η πολύ απίθανη περίπτωση βιοτρομοκρατικής επίθεσης  συμβεί κάπου στην Ευρώπη, το γενικό ερώτημα είναι εάν οι αρμόδιοι θεσμοί στην πολιτική, την κοινωνία και τη δημόσια υγεία μπορούν να ανταποκριθούν κατάλληλα σε μια τέτοια κατάσταση. Σε αυτό το πλαίσιο, θα μπορούσε να αποδειχθεί προβληματικό ότι οι υπεύθυνοι λήψης αποφάσεων σε όλα τα επίπεδα δεν αντιμετώπισαν ποτέ μια βιοτρομοκρατική επίθεση και ότι οι αποφάσεις που λαμβάνονται μετά από μια βιοτρομοκρατική επίθεση εξαρτώνται από την εμπειρογνωμοσύνη εμπειρογνωμόνων στον τομέα της μικροβιολογίας και της δημόσιας υγείας και μονο.

Άλλοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν την έλλειψη αποτελεσματικών αντιβιοτικών και εμβολίων που περιορίζουν σοβαρά τα αποτελεσματικά αντίμετρα και την ανεπαρκή ικανότητα του κάθε συστήματος υγείας να αντιμετωπίσει την ταχεία ανάγκη περίθαλψης για μεγάλο αριθμό ασθενών με λοίμωξη. Αυτό  πο ότι είδαμε σήμερα έγγειται στην αβεβαιότητα των αρμοδιοτήτων μεταξύ των εθνικών κυβερνήσεων και της Ευρωπαϊκής Ένωσης, των οποίων οι υπεύθυνοι λήψης αποφάσεων δεν είναι εξοικειωμένοι με τα ηθικά και συνταγματικά ζητήματα σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης και εξαρτώνται από τη συμβουλή ιατρικών και μικροβιολογικών εμπειρογνωμόνων μετά από τέτοια  βιοτρομοκρατική επίθεση.

ΚΙΝΑ: Και πάλι επιβάλλεται μια απαγόρευση της κυκλοφορίας και απομόνωση,. Διάβασμα σε 1'

ΚΙΝΑ: Και πάλι επιβάλλεται μια απαγόρευση της κυκλοφορίας, πριν από ένα δεύτερο κύμα μόλυνσης – Εξαναγκασμός πλέον;

02. April 2020 Florian Rötzer

 (Γερμανός δημοσιογράφος και συγγραφέας φιλοσοφικών δοκιμίων)

 

Θα πρέπει να συνηθίσει κάποιος το γεγονός, ότι η τοπική ή εθνική μάχη κατά της πανδημίας του κοροναϊού δεν θα τερματιστεί απλά μετά από μια καραντίνα ή αποκλεισμούς κυκλοφορίας ή άλλα μέτρα, όπως το κλείσιμο σχολείων, η συμμόρφωση με τους κανόνες απόστασης, περιορισμοί εξόδου, οι απαγορεύσεις γεγονότων κ.λπ. Σε κάθε περίπτωση όμως, η μόλυνση Covid-19, η επικινδυνότητα  της οποίας συζητιέται  ακόμα και σήμερα, θα συνεχίσει να μας συνοδεύει όπως η γρίπη. Πάνω απ' όλα, μπορεί να αναμένει κάποιος,  ότι μετά από τον πρώτο περιορισμό, ακόμα και μετά από δρακόντεια μέτρα, απειλείται ένα δεύτερο κύμα μόλυνσης.

Η Κίνα, όπου ξέσπασε η πανδημία, φάνηκε να βρίσκεται στο σωστό δρόμο. Οι νέες μολύνσεις σε εθνικό επίπεδο λέγεται ότι έχουν μειωθεί σημαντικά, οι περισσότεροι από τους μολυσμένους λέγεται ότι είναι μετανάστες που έχουν φέρει τον ιό πίσω στη χώρα. Την 1η Απριλίου, η Εθνική Επιτροπή Υγείας δήλωσε ότι πριν από μια μέρα είχαν προσβληθεί 36 νέα άτομα, 35 είχαν έρθει από το εξωτερικό. 7 με λοίμωξη άνθρωποι πέθαναν.

Ενώ τα μέτρα στην πόλη Wuhan των 11 εκατομμυρίων έχουν ήδη χαλαρώσει και πρόκειται να αρθούν πλήρως τις επόμενες ημέρες, οι απαγορεύσεις κυκλοφορίας πλήττουν 600.000 κατοίκους που επιβλήθηκαν και πάλι χθες στην περιοχή Jia στην επαρχία Χενάν στην κεντρική Κίνα. Ωστόσο, την Κυριακή βρέθηκαν μόνο 3 άτομα θετικά, συμπεριλαμβανομένου ενός γιατρού από το τοπικό νοσοκομείο. Είχε έρθει από το Wuhan τον Ιανουάριο και ήταν σε καραντίνα για δύο εβδομάδες πριν από την έναρξη της εργασίας του. Εδώ μόλυνε δύο συναδέλφους στο νοσοκομείο.

Και πάλι, υπάρχουν δραστικές ενέργειες, κανείς δεν επιτρέπεται να μπει μέσα ή να βγει έξω από την περιοχή. Όλα τα καταστήματα, εκτός από τα σούπερ μάρκετ και τα φαρμακεία, έχουν κλείσει, μόνο ένα άτομο ανά οικογένεια μπορεί να ψωνίσει κάθε δύο ημέρες και μπορεί να πάει στη δουλειά μόνο με ειδική άδεια. Ένα αυτοκίνητο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο κάθε δύο ημέρες. Όποιος αποχωρήσει από το σπίτι πρέπει να πάρει τη θερμοκρασία του πρώτα και να φοράει μάσκα.
Οι αρχές είχαν ανακοινώσει την απομόνωση και ζήτησαν από τους κατοίκους να αποθηκεύσουν προϊόντα και άλλα απαραίτητα για να προετοιμαστούν για απομόνωση. Εάν επιτρέπεται σε ένα μόνο μέλος μιας οικογένειας να εγκαταλείψει το διαμέρισμα κάθε δύο ημέρες, αυτό θα μπορούσε να συμβάλει όμως σε εντάσεις εντός της οικογένειας.
 
Η επαρχία Yunnan, η οποία συνορεύει με το Βιετνάμ, το Λάος και τη Μιανμάρ, έχει επίσης περιορίσει σε μεγάλο βαθμό την επιβατική κίνηση. Οι Κινέζοι, με μερικές εξαιρέσεις, δεν επιτρέπεται να εγκαταλείψουν την επαρχία προκειμένου να μην ξαναφέρουν την πανδημία μέσα.

Η Κίνα έχει σταματήσει γενικά την είσοδο αλλοδαπών από το Σάββατο, αλλά οι μη Κινέζοι κάτοικοι παραμεθόριων περιοχών επιτρέπεται να συνεχίσουν να εισέρχονται, αλλά μόνο εάν έχουν κάνει δύο φορές το τεστ και έχουν υποβληθεί σε δοκιμή αντισωμάτων. Ακόμα και τότε πρέπει να πάνε σε κρατική καραντίνα για μια εβδομάδα και άλλη μια εβδομάδα σε αυτοαπομόνωση. Και όλα αυτά με δικά τους έξοδα. (Florian Rötzer)

Βιομηχανικό ζωικό κεφάλαιο ΚΑΙ η προέλευση του Covid-19, Διάβασμα σε 3 '

Νέες έρευνες δείχνουν ότι το βιομηχανικό ζωικό κεφάλαιο και όχι οι λεγόμενες wet market (ανοικτές λαϊκές αγορές), μπορεί να είναι η προέλευση του Covid-19
Ας είμαστε σαφείς: δεν υπάρχει καμία σημαντική ένδειξη ότι η προέλευση του ιού SARS-CoV-2, η οποία είναι η αιτία της σημερινής πανδημίας της ασθένειας Covid-19, είναι μια ανοιχτή λαϊκή αγορά θαλασσινών στο Wuhan που επίσης εμπορεύεται κατοικίδια και άγρια ζώα¹. 

Video  στα ισπανικά με αγγλικους υπότιτλους μπορειτε να παρακολουθήσετε σχετικά με την εκβιομηχανοποίηση της ζωϊκής εκτροφής ζώων, εδω.

Τι ακούμε συνήθως
Όλα όσα γνωρίζουμε είναι, ότι πολλά από τα πρώτα ατόμα στα οποία διαγνώστηκαν ο Covid-19 είτε εργάζονταν σε αυτήν την αγορά είτε είχαν ψωνίσει εκεί τις ημέρες πριν από τη διάγνωσή τους. Πολλά μέσα ενημέρωσης και εμπειρογνώμονες είχαν εκμεταλλευτεί αυτές τις πληροφορίες για να ισχυριστούν ότι οι κινεζικές λαϊκές αγορές και το ζωντανό εμπόριο κατοικίδιων και άγριων ζώων ευθύνονται για την εμφάνιση της νόσου². Και ορισμένοι ζητούν ακόμη απαγόρευση τέτοιων λαϊκών αγορών - οι οποίες είναι ζωτικής σημασίας για τη διαβίωση των νοικοκυριών και την επισιτιστική ασφάλεια εκατομμυρίων μικρών γεωργών, εμπόρων και καταναλωτών³.

Τι ενδείξεις υπάρχουν
Υπάρχει ένα ολοένα και αυξανόμενο σύνολο στοιχείων που δείχνουν μια διαφορετική ιστορία προέλευσης για τον Covid-19. Γνωρίζουμε τώρα ότι κανένα από τα ζώα στα οποία έγινε τεστ στην αγορά θαλασσινών της Wuhan δεν ήταν θετικό και περίπου το ένα τρίτο του αρχικού συνόλου των περιπτώσεων που αναφέρθηκαν στους ανθρώπους στο Wuhan στις αρχές Δεκεμβρίου 2019 δεν είχε καμία σχέση με την αγορά θαλασσινών. ⁴,⁵

Και γνωρίζουμε επίσης, χάρη στη διαρροή μιας επίσημης κινεζικής έκθεσης στο South China Morning Post ότι η πρώτη γνωστή περίπτωση του Covid-19 στο Χουμπέι εντοπίστηκε στα μέσα Νοεμβρίου, εβδομάδες πριν από τη συσσώρευση των υποθέσεων που συνδέονταν με το Wuhan στην αγορά θαλασσινών⁶.
 
Την περασμένη εβδομάδα, οι επιστήμονες του Ινστιτούτου Ερευνών Scripps δημοσίευσαν μια ανάλυση γονιδιωματικής αλληλουχίας του ιού SARS-CoV-2 στο περιοδικό Nature, η οποία εγείρει ακόμα περισσότερες αμφιβολίες σχετικά με την πιθανότητα εμφάνισης του SARS-CoV-2 στην αγορά θαλασσινών Wuhan⁷.

Οι επιστήμονες καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι το SARS-CoV-2 εξελίχθηκε από φυσική επιλογή και όχι από τη γενετική μηχανική σε ένα εργαστήριο και θεωρούν, ότι αυτή η φυσική επιλογή έγινε μέσω δύο πιθανών σεναρίων.

1. Το ένα είναι ότι εξελίχθηκε στην υψηλή παθογόνο μορφή του μέσα στον άνθρωπο. Στην περίπτωση αυτή, μια λιγότερο παθογόνος μορφή του ιού θα είχε μεταπηδήσει από ένα ζώο σε έναν άνθρωπο και στη συνέχεια θα είχε εξελιχθεί στην τρέχουσα μορφή του μέσα από μια «παρατεταμένη περίοδο» «μη ανιχνευμένης μετάδοσης από άνθρωπο σε άνθρωπο». Σύμφωνα με αυτό το σενάριο, δεν υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι η αγορά θαλασσινών της πόλης Wuhan είχε οποιαδήποτε σχέση με την εξέλιξη της νόσου, ακόμη και αν είναι πολύ πιθανό ότι ένα μολυσμένο άτομο στην αγορά θα μπορούσε να το μεταδώσει σε άλλους.

2. Το δεύτερο σενάριο ταιριάζει με προηγούμενες εστίες κοροναϊών, στις οποίες  οι άνθρωποι μετα από έκθεσή τους στις μοσχογαλές κόλλησαν από θανατηφόρο κορωναϊό στην περίπτωση του SARS και στις καμήλες στην περίπτωση του MERS. Σε αυτό το σενάριο, ο SARS-CoV-2 θα είχε εξελιχθεί στη σημερινή του μορφή σε ζώο πριν μεταφερθεί στον άνθρωπο. Όπως και πολλοί άλλοι επιστήμονες, οι ερευνητές του Scripps πιστεύουν ότι είναι πιθανό, ότι η αρχική μετάδοση να είχε συμβεί από τις νυχτερίδες σε ένα ενδιάμεσο ζώο ξενιστή, όπου ο ιός εξελίχθηκε στη σημερινή του μορφή.

Οι ερευνητές του Scripps συνεχίζουν να λένε ότι η συγκεκριμένη γενετική του SARS-CoV-2 δείχνει ότι "ένας ζωικός ξενιστής θα έπρεπε πιθανότατα να έχει υψηλή πληθυσμιακή πυκνότητα (για να επιτραπεί μια φυσική επιλογή να προχωρήσει αποτελεσματικά) και ένα γονίδιο κωδικοποίησης ACE2 που είναι παρόμοιο στον ανθρώπινο ορθόλογο⁸», που συνδέεται με τον ιό SARS-CoV-2 στον άνθρωπο.

Ποια είναι λοιπόν τα ζώα που πληρούν αυτά τα κριτήρια;

Μια άλλη μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα εντοπίζει τους πιο πιθανούς ενδιάμεσους ξενιστές για το SARS-CoV-2, με βάση την παρουσία τους στο Wuhan και την ύπαρξη ενός ACE2 τύπου ανθρώπου που επιτρέπει τη σύνδεση του SARS-CoV-2. Αυτά τα ζώα που ταυτοποίησε η μελέτη είναι: μοσχογαλή, χοίροι, πονγκολίνοι, γάτες, αγελάδες, βουβάλια, κατσίκες, πρόβατα και περιστέρια⁹.

Πολλά από τα ζώα που περιλαμβάνονται στον κατάλογο αυτό εκτρέφονται βιομηχανικά στην Κίνα, ακόμη και τα άγρια ζώα όπως οι μοσχογαλή και οι παγκολίνοι εκτρέφονται εντατικά για τη χρήση τους στη κινέζική φαρμακοβιομηχανία. Με την μοσχογαλή πουλιέται ο ακριβότερος καφές στο κόσμο.

Οι υποψίες ότι οι άγριες κτηνοτροφικές εκμεταλλεύσεις μπορεί να βρίσκονται πίσω από το ξέσπασμα του Covid-19 έχουν ήδη οδηγήσει την κινεζική κυβέρνηση να κλείσει 20.000 αγροτικές εκμεταλλεύσεις σε ολόκληρη τη χώρα¹⁰.

Ωστόσο, δεν δόθηκε ιδιαίτερη προσοχή σε ορισμένα άλλα ζώα αυτού του καταλόγου, τα οποία πληρούν σαφέστερα τα κριτήρια "υψηλής πυκνότητας πληθυσμού". Οι χοίροι π.χ. θα ήταν ένας προφανής υποψήφιος από αυτόν τον κατάλογο, για διάφορους λόγους.
Για τον ένα, οι χοίροι και οι άνθρωποι έχουν πολύ παρόμοιο ανοσοποιητικό σύστημα, καθιστώντας εύκολη τη μετάδοση των ιών μεταξύ των δύο ειδών, όπως συνέβη με το ξέσπασμα του ιού Nipah στη Μαλαισία το 1998¹¹. 
 

Χωματερή πεθαμένων χοίρων μετα την ASF Hong Kong, May 2019

Πράγματι, τρία χρόνια πριν ξεκινήσει η εστία Covid-19, χιλιάδες χοίροι σε τέσσερα εργοστασιακά αγροκτήματα στην επαρχία Qingyuan της Γκουανγκντόνγκ, σε απόσταση μικρότερη των 100 χιλιομέτρων από το σημείο εκδήλωσης της εστίας SARS το 2003, πέθαναν από την εμφάνιση ενός νέου, θανατηφόρου στελέχους του κορωναϊού (SADS) που αποδείχθηκε κατά 98% όμοιο με έναν κορωναϊό που βρίσκεται στο πέταλο της νυχτερίδας σε μια κοντινή σπηλιά¹². Ευτυχώς η μετάδοση στους ανθρώπους δεν συνέβη, αλλά οι μετέπειτα εργαστηριακές δοκιμές κατέδειξαν ότι αυτή η μετάδοση θα ήταν δυνατή¹³.

Η επαρχία Hubei, όπου βρίσκεται το Wuhan, είναι ένας από τους πέντε μεγαλύτερους παραγωγούς χοιρινού κρέατος στην Κίνα. Κατά την τελευταία δεκαετία, οι μικρές εκμεταλλεύσεις χοιροτροφίας στην επαρχία έχουν αντικατασταθεί από μεγάλες και μεσαίου μεγέθους μονάδες παραγωγής, όπου εκατοντάδες ή χιλιάδες γενετικά ομοιόμορφων χοίρων περιορίζονται σε αχυρόσταβλους υψηλής πυκνότητας ατόμων. Αυτές οι βιομηχανικές εκμεταλλεύσεις αποτελούν την ιδανική βάση αναπαραγωγής και εξέλιξης νέων παθογόνων οργανισμών¹⁴.

Οι χοιροτροφικές εκμεταλλεύσεις του εργοστασίου της Hubei εξακολουθούν να να έχουν εκτεταμένες εξάρσεις αφρικανικής πανώλης των χοίρων που έπληξε την επαρχία και άλλα μέρη της Κίνας μόλις πριν από ένα χρόνο, καθαρίζοντας μέχρι το ήμισυ του εθνικού ζωικού κεφαλαίου¹⁵. 

Υπό αυτές τις συνθήκες, είναι τελείως πιθανό ότι ένα ξέσπασμα ενός νέου κορωναϊού μεταξύ των χοίρων στην επαρχία θα μπορούσε να περάσει απαρατήρητο.

Πεθαμένα χοιρινά κινέζων αγροτών Sun Dawu, Σεπ. 2019

Ο οργανισμός GRAIN και άλλοι οργανισμοί και επιστήμονες ανησυχούν εδώ και πάνω από μια δεκαετία για το πώς η εκβιομηχάνιση και η εποχειρηματική  εδραίωση της παραγωγής κρέατος προκάλεσε αυξημένους κινδύνους για την εμφάνιση πανδημιών παγκοσμίως, όπως τον Covid-19. Αλλά αυτή η πραγματικότητα έχει αγνοηθεί εντελώς από τις κυβερνήσεις και τις μεγάλες εταιρίες κρέατος στις οποίες “έχουν απέναντι τους υποχρεώσεις”. 


Όπως σημειώνει ο εξελικτικός βιολόγος Rob Wallace, "Όποιος σκοπεύει να κατανοήσει γιατί οι ιοί γίνονται όλο και πιο επικίνδυνοι πρέπει να ερευνήσει το βιομηχανικό μοντέλο της γεωργίας και ειδικότερα της κτηνοτροφίας. Επί του παρόντος, λίγες κυβερνήσεις και ελάχιστοι επιστήμονες είναι διατεθειμένοι να το κάνουν ." Με την μακελειό που έχει γίνει από τον Covid-19, μια ριζική αλλαγή πολιτικής και σκέψης είναι πιο επείγουσα από ποτέ.


Πρωτογενής βιβλιογραφία από το Grain για όσους ενδιαφέρονται να διαβάσουν περισσότερα.

1 Προς ενημέρωση από τον Bloger: υπάρχουν μικρές εκτροφές άγριων ζώων που χρησιμοποιούνται για την φαρμακευτική βιομηχανία στη Κίνα

2Therese Shaheen, "The Chinese Wild-Animal Industry and Wet Markets Must Go", National Review, 19 March: https://www.nationalreview.com/2020/03/the-chinese-wild-animal-industry-and-wet-markets-must-go/

3“Fresh markets are not to blame for the new corona virus outbreak”, GRAIN, 27 February : https://grain.org/e/6413

4Carolyn Kormann, "From Bats to Human Lungs, the Evolution of a Coronavirus", The New Yorker, 27 March : https://www.newyorker.com/science/elements/from-bats-to-human-lungs-the-evolution-of-a-coronavirus

5Jon Cohen,"Wuhan seafood market may not be source of novel virus spreading globally", Science Magazine, 26 January : https://www.sciencemag.org/news/2020/01/wuhan-seafood-market-may-not-be-source-novel-virus-spreading-globally

6Jeanna Bryner, "1st known case of coronavirus traced back to November in China", Live Science, 14 March : https://www.livescience.com/first-case-coronavirus-found.html

7Kristian G. Andersen, Andrew Rambaut, W. Ian Lipkin, Edward C. Holmes & Robert F. Garry, "The proximal origin of SARS-CoV-2", Nature Medicine, 17 March : https://www.nature.com/articles/s41591-020-0820-9

8Εξ ορισμού, οι ορθόλογοι είναι γονίδια που σχετίζονται με κατακόρυφη προέλευση από έναν κοινό πρόγονο και κωδικοποιούν πρωτεΐνες με την ίδια λειτουργία σε διαφορετικά είδη. Αντίθετα, τα paralogs είναι ομόλογα γονίδια που έχουν εξελιχθεί με την αντιγραφή και κώδικα πρωτεΐνης με παρόμοιες αλλά όχι πανομοιότυπες λειτουργίες.

9Ye Qiu,Yuan-Bo Zhao, Qiong Wang, Jin-YanLi, Zhi-Jian Zhou, Ce-Heng Liao, Xing-YiG, "Predicting the angiotensin converting enzyme 2 (ACE2) utilizing capability as the receptor of SARS-CoV-2", Science Direct, 19 March : https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1286457920300496

10"Coronavirus closures reveal vast scale of China’s secretive wildlife farm industry", The Guardian, 25 February : https://www.theguardian.com/environment/2020/feb/25/coronavirus-closures-reveal-vast-scale-of-chinas-secretive-wildlife-farm-industry

11Stephen P. Luby, Emily S. Gurley, and M. Jahangir Hossain, "Transmission of human infection with Nipah virus", National Center for Biotechnology Information, 2 November 2009 : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK114486/

12"How China’s “Bat Woman” Hunted Down Viruses from SARS to the New Coronavirus", Scientific American, 11 March : https://www.scientificamerican.com/article/how-chinas-bat-woman-hunted-down-viruses-from-sars-to-the-new-coronavirus1/

13Yong-Le Yang, Pan Qin, Bin Wang, Yan Liu, Guo-Han Xu, Lei Peng, Jiyong Zhou, Shu Jeffrey Zhu, Yao-Wei Huang, "Broad Cross-Species Infection of Cultured Cells by Bat HKU2-Related Swine Acute Diarrhea Syndrome Coronavirus and Identification of Its Replication in Murine Dendritic Cells In Vivo Highlight Its Potential for Diverse Interspecies Transmission" Journal of Virology - American Society for Microbiology, 26 November 2019 : https://doi.org/10.1128/jvi.01448-19

14"Building a factory farmed future, one pandemic at a time", GRAIN, 3 March : https://www.grain.org/en/article/6418-building-a-factory-farmed-future-one-pandemic-at-a-time

15"Building a factory farmed future, one pandemic at a time", GRAIN, 3 March : https://www.grain.org/en/article/6418-building-a-factory-farmed-future-one-pandemic-at-a-time

Άκου ανθρωπάκο. Το σύστημα υγείας σου είναι ανθυγιεινό

Τι φόβος ανθρωπάκο. Το σύστημα υγείας σου είναι ανθυγιεινό


Κάθε μέρα στις 21:00, οι άνθρωποι σε πολλές χώρες της Ευρώπης και στη Μεσογειακή λεκάνη ξαφνικά θυμήθηκαν το δημόσιο σύστημα υγείας και ευχαριστούν τους νοσηλευτές, φροντιστές και τους γιατρούς με χειροκροτήματα που διαρκούν αρκετά λεπτά για τις προσπάθειές τους κατά του ιού corona. Τόσο σεβασμός για το ιατρικό προσωπικό πια ??? Ποτέ δεν υπήρξε αυτό !

Όταν βρισκόμαστε σε κατάσταση πανικού είτε σηκώνουμε τα χέρια προς το Θεό είτε προσκυνούμε κάποιον που είναι ο μοναδικός από τον οποίο κρέμεται η επίγεια ζωή μας που σχετίζεται καθαρά με την υλική πλευρά αγνοώντας την υλιστική μας σχέση με τη φύση. Και φυσικά  και για τη δική μας ασφάλεια την ιδιοτελή  χωρίς  να ασθενήσουμε, τότε βγαίνουμε όλοι μαζί και χειροκροτούμε σα χαζά  αφού βλέπουμε και το διπλανό μας  να χειροκροτεί. Μόνοι μας δεν θα το κάναμε και ας ήταν δικαιολογημένο το χειροκρότημα. Εκτίθεσαι βλέπεις μόνος σου και αυτό δεν το έχουν οι νεοφιλελεύθερες κοινωνίες με το ναρκισσισμό τους. 

Πρώτη φόρα διαβάζω τόσες πολλές φορές παντού αναρτημένο στις πόλεις “για το καλό όλων μας”.  Τι φόβος του ανθρωπάκου μας;

Ταυτόχρονα τρέμουν όλοι οι υπόλοιποι ακόμα και βόρειο-ευρωπαίοι  με τα καθαρά νοσοκομεία τους τις ισπανικές ή ιταλικές συνθήκες στα νοσοκομεία. Ακόμα σε σε μια χώρα όπως η πλούσια η Γερμανία του Covid-ασθενείς φοβούνται για τη ζωή τους επειδή τα νοσοκομεία δεν διέθεταν σχετικά απλά πράγματα όπως μάσκες, απολυμαντικά και αναπνευστήρες κάτι που αποτελεί μαρτυρία της φτώχειας - και που φαινόταν αδιανόητη μέχρι πριν λίγες εβδομάδες, με την έννοια ότι δεν τον είχαν καν σκεφτεί. Δεδομένα και αυτονόητα όλα σήμερα. 

Παραμένει να δούμε αν η ανησυχία για την υγεία θα οδηγήσει σε μια στροφή στην πολιτική για την υγεία. Αλλα σύμφωνα με τις πολιτικές της Γερμανία της Αυστρίας και της Ολλανδίας εάν αυτό πρέπει να συμβεί στην ΕΕ σίγουρα δεν θα συμβεί αν αρνηθούν κατ’ αρχήν το Ευρωομόλογο, κάτι που κάνουν μέχρι και σήμερα. Φυσικά και δεν θέλουν να επιμεριστεί το ρίσκο της καταστροφής από την πανδημία σε όλους. Δεν είμαστε όλοι ίδιοι. Κατά τα άλλα η Ευρώπη της αλληλεγγύης και της πολιτισμικής διαφορετικότητας.

Μόνο η Πορτογαλία έβγαλε Dekret, ότι κατά τη διάρκεια της πανδημίας όλοι οι μετανάστες θα έχουν το status των πορτογάλων πολιτών!!

Αυτό που είναι βέβαιο, ωστόσο, είναι ότι η σημερινή δυσκολία στο σύστημα υγείας είναι αποτέλεσμα μιας βαθιάς πολιτισμικής αλλαγής. Αντί της υγειονομικής περίθαλψης που προσανατολίζεται στις ανάγκες του ασθενούς, έχει αναλάβει μια οικονομία υγείας που βασίζεται σε επιχειρηματικά κριτήρια.

Ο απώτερος στόχος δεν είναι πλέον η καλύτερη δυνατή φροντίδα του ασθενή, αλλά η βέλτιστη θεραπεία για την καλύτερη οικονομική διαχείριση των επιχειρήσεων. Κάτι που στοχεύουν τόσο τα κράτη όσο και η ΕΕ σαν 'υπερεθνικός' φορέας, ας θυμηθούμε τα μέτρα λιτότητας τότε και πόσα νοσοκομεία έχουν κλείσει από το 2011 έως και το 2016, 54. Σήμερα θέλουν να κλείσουν άλλα 13 στην Ελλάδα.

Τι συμβαίνει λοιπόν σε όλα τα υγειονομικά συστήματα και τι είναι αυτό που θα συμβεί και συμβαίνει ήδη σε μας;

Το πιο προφανές είναι το «μάρκετινγκ» του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης που εγκαταλείπει τον ασθενοκεντρικό τρόπο και πάει στον κοστολογικό προσανατολισμό του νοσοκομειακού τομέα.
Όπως παραπάνω αναφέραμε μειώθηκαν τα νοσοκομεία σχεδόν στα 2/3. Ο αριθμός των κλινών από τότε μειώθηκε κατά ένα τρίτο, αν και η ανάγκη λόγω γηράσκουσας κοινωνίας και φροντίδας, γιατί στην Ελλάδα αυτό συμβαίνει αυξάνεται, δεν μειώνεται.

Οι κατ 'αποκοπή τιμές ανά περίπτωση και τα "αγγλικά εξιτήρια"
Τα νοσοκομεία μας αλλάζουν σιγά σιγά από ιδρύματα γενικού ενδιαφέροντος  σε μόνο με γνώμονα τη ζήτηση σε εταιρίες υγείας με προσανατολισμό τη ζήτηση και εξειδίκευση: η λύση τώρα δεν είναι μόνο τα ιδιωτικά ιδρύματα να επικεντρωθούν στο κέρδος αλλά και στην ευημερία του κοινού, γιατί κακά τα ψέματα το μαύρο χρήμα στην Ελλάδα κυριαρχεί, άρα πολλοί ακόμα χρησιμοποιούν ιδιωτικές υπηρεσίες παροχής περίθαλψης.  Αλίμονο στους μη προνομιούχους και τους φτωχούς.

Χθες ήταν -λιγότερο ο ΣΥΡΙΖΑ, διότι θα ήταν εξόφθαλμο(!)- σήμερα η ΝΔ και θέλουν τα δημόσια νοσοκομεία που διοικούνται από τα δικά τους παιδιά  να έχουν σαν προσανατολισμό το κέρδος όπως και τα ιδιωτικά.

Δεδομένου ότι το κόστος προσωπικού είναι το μεγαλύτερο ποσό των δαπανών στα νοσοκομεία, το κόκκινο μολύβι χρησιμοποιείται κυρίως εκεί. Σε λίγο πλέον το πολύ οι επικεφαλής ιατροί και οι εμπορικοί διευθυντές θα αμείβονται επαρκώς στα νοσοκομεία.

Οι τελευταίοι διασφαλίζουν ότι το λεγόμενο Case Mix είναι το σωστό σε συνδυασμό με το σύστημα ταξινόμησης ασθενών που ονομάζεται DRG (Diagnose Related Groups) ή τα Κλειστα Ενοποιημένα Νοσήλια. Τι είναι το σύστημα DRG?
[Οι ομάδες που σχετίζονται με τη διάγνωση (DRG) περιγράφουν ένα αμφιλεγόμενο σύστημα ταξινόμησης για μια κατ' αποκοπή διαδικασία τιμολόγησης με την οποία οι νοσοκομειακές περιπτώσεις (ασθενείς) προσκολλώνται (μετρούνται) σε ομάδες υποθέσεων βάσει ιατρικών δεδομένων. Για τις μεθοδολογικές ομοιότητες, οι λεγόμενοι αναγνωριστές επιδόσεων, χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό των ομάδων περιπτώσεων. Αυτές είναι, για παράδειγμα, κύριες και δευτερεύουσες διαγνώσεις, κωδικοί διαδικασίας ή δημογραφικές μεταβλητές.]
Ο δείκτης λοιπόν του Case Mix δείχνει τη δαπάνη πόρων όλων των νοσοκομειακών περιπτώσεων που υποβλήθηκαν σε θεραπεία και, ως εκ τούτου, υποδεικνύει το καλύτερο δυνατό "μείγμα" από οικονομικής άποψης.
Από τότε που το σύστημα DRG, το οποίο εισήχθη το 2003 και ακολουθεί την αρχή "μία υπηρεσία = μία τιμή", και έχει ανταμείψει τις παρεμβάσεις στα νοσοκομεία με τον υψηλότερο δυνατό βαθμό όσο αφορά τη μείωση κόστους, έχουν τα λεγόμενα "αγγλικά εξιτήρια" μεγάλη ζήτηση.

Επειδή για το σύστημα χρέωσης κατ’ αποκοπή είναι σημαντικό πόσο χρόνο παραμένει ο ασθενής στο νοσοκομείο, τα εμπορικά τμήματα των νοσοκομείων παροτρύνουν το ιατρικό προσωπικό να μειώνει τους χρόνους παραμονής των ασθενών και να επιλέξει οικονομικά αποδοτικές μεθόδους θεραπείας. Σε πολλά μέρη, οι πιστοποιημένοι νοσηλευτές εξοικονομήθηκαν ή αντικαταστάθηκαν από βοηθούς νοσηλευτών.

Τι λένε τα ιδιωτικά νοσοκομεία;
Οι διευθύνοντες σύμβουλοι και οι διευθυντές ιδιωτικών φορέων νοσοκομείων υποστηρίζουν ότι τα δικά τους εμπορικά ιδρύματα παρέχουν τις ίδιες υπηρεσίες με τα δημόσια νοσοκομεία - αλλά πολύ πιο αποτελεσματικά.

“Με αυτόν τον τρόπο τι κάνουν? Επικεντρώνονται στο μικροοικονομικό- επιχειρηματικό μέγεθος της περίθαλψης (!) μια πιο οικονομικά αποδοτική παροχή ιατρικών υπηρεσιών όπως αυτοί την ονομάζουν, ενώ αναλυτικές λεπτομέρειες αναφορικά με τη διάρθρωση αυτού του κόστους και το πλεονέκτημά τους παραμένουν εκτός υπολογισμού τους. “

Οι συνέπειες αυτών των μέτρων εξορθολογισμού γίνονται αισθητές όχι μόνο από τους εργαζόμενους σήμερα, αλλά και από τους ασθενείς. Το πρόβλημα θα φανεί πολύ ξεκάθαρο αργότερα, όταν ιδιωτικές νοσοκομειακές αλυσίδες όπως η Εuromedica  π.χ. ή κάπποι άλλη εισαγομένη αλυσίδα αποκτήσουν πολλά δημόσια νοσοκομεία σε άμεση γειτνίαση το ένα με το άλλο. Έτσι θα απειλείται η εθνική χωρική κάλυψη της παροχής νοσοκομειακών εγκαταστάσεων στον πληθυσμό, δεδομένου ότι οι νοσοκομειακές αλυσίδες συχνά συγκεντρώνουν τις εγκαταστάσεις τους για εξοικονόμηση κόστους λόγω urbanizational effects und localizational effects (γενικότερα σαν πλεονεκτήματα της εγγύτητας γνωστά) και θα αποσυρθούν από τη περιφέρεια. Και μετα φυσικά και προφανώς θα έχουμε το πρόβλημα της κάλυψης της υγειονομικής περίθαλψης καθώς η πρόσβαση των κατοίκων με τη πολιτική κινητικότητας  και μετακίνησης που έχουμε στη χώρα μας είναι καταστροφική.
Και ας μη κλείσουν νοσοκομεία τελείως ή όλα τα τμήματα, τουλάχιστον θα μειωθεί ο αριθμός κλινών, αυτό είναι σίγουρο.

Δεν είναι η ίδια αγορά όπως κάθε άλλη που συναντάμε 
Οι υπερασπιστές της ιδιωτικής ελεύθερης αγοράς προωθούν την ιδιωτικοποίηση των συστημάτων υγείας εδώ και δεκαετίες, αν και η ποικιλομορφία και η διαφορετικότητα της αγοράς υγείας έχει αναγνωριστεί και επιστημονικά από το έργο του Kenneth Arrow, του οποίου το 1972 απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ στα Οικονομικά.

Η αρχή της ελευθερίας των καταναλωτών, η οποία είναι συστατικό για τις λειτουργικές αγορές της οικονομίας, δεν ισχύει για την αγορά υγείας, διότι οι άρρωστοι δεν ενεργούν ως πελάτες, αλλά βρίσκονται στο έλεος της αγοράς!  

Ενώ τα αγαθά και οι υπηρεσίες στις αγορές χρησιμοποιούνται συνήθως οικειοθελώς (εξαίρεση: η αγορά φαρμάκων) ή θεωρούνται προνόμιο (υποχρεωτική εκπαίδευση στην «αγορά εκπαίδευσης»), κανείς δεν χρησιμοποιεί οικειοθελώς υπηρεσίες υγείας. Ανεξάρτητα από το πόσο φθηνή ή αποτελεσματική είναι μια θεραπεία, κανείς δεν θέλει να είναι άρρωστος.
Για πολλά αγαθά/προϊόντα, μπορούμε να σφίξουμε το ζωνάρι μας, αλλά εκείνοι που είναι σοβαρά άρρωστοι δεν μπορούν να κάνουν χωρίς τη φαρμακευτική αγωγή τους. Δυνατόν είναι να ακυρώσουμε τις διακοπές επειδή είναι σφιχτά τα οικονομικά μας, αλλά μια ασθένεια δεν μπορεί να επιστραφεί ή να ακυρωθεί επειδή δεν μας ταιριάζει οικονομικά.

Στη περίοδο κρίσης τι πρέπει να συμβει λοιπόν;
Η κρίση του κορωναϊού πρέπει επίσης να διδάξει τους υπέρμαχους της αγοράς, ότι οι νόμοι της οικονομίας στην υγειονομική περίθαλψη μπορεί στην καλύτερη περίπτωση να υπάρξουν υπό όρους, βλέπε παρακάτω. Εάν η ευημερία των ασθενών πρόκειται να γίνει ξανά ο σκοπός και το σημείο εκκίνησης για μια ιατρική ενέργεια/δράση, χρειαζόμαστε μια σημαντική αλλαγή της πορείας ολόκληρου του συστήματος.

1. Για να γίνει αυτό, ο δημοσιονομικός στραγγαλισμός των δημόσιων προϋπολογισμών πέρα από τα "πακέτα βοήθειας Corona" πρέπει να τερματιστεί.

2. Η εξάλειψη του "χρέους" σε περιόδους ιστορικά φθηνού χρήματος θα ήταν μια πολλά υποσχόμενη αρχή. Αν θέλετε να κρατήσετε ζωντανές τις υποτιθέμενες συστημικές σας και τόσο σημαντικά ιδρύματα, τις τράπεζες, με πακέτα διάσωσης πολλών δισεκατομμυρίων για δεύτερη φορά μετά τη χρηματοπιστωτική κρίση του 2008, αυτό θα πρέπει να ισχύσει και για το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης: Πού αλλού πρόκειται για τη διατήρηση της ζωής, αν όχι σε νοσοκομεία

3. Ταυτόχρονα, το σύστημα πρέπει να είναι σε θέση να αντέξει τις πιέσεις από τους ασφαλιστικούς φορείς υγείας. Πιέζουν να γίνουν από «πληρωτές» σε «παίκτες» του παιγνιδιού που όχι μόνο να μη πληρώνουν, αλλά και να εφαρμόζουν την ιδέα τους για ένα «προσανατολισμένο στο κόστος» ανταγωνισμό των νοσοκομείων και της υγειονομικής περίθαλψης¹.

4. Ωστόσο, η πανδημία δεν θα αποτελούσε απλώς ένα κατάλληλο σημείο εκκίνησης για την εγκατάλειψη του ανταγωνισμού στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που αναγκάζεται σε ιδιωτικοποίηση των νοσοκομείων και των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης. Εδω απαιτείται μια καλύτερη αποζημίωση των νοσοκόμων και του προσωπικού φροντίδας.

5. Ταυτόχρονα, πρέπει να τερματιστεί η διττή ταξική ιατρική για να καταστεί σαφές ότι η αξιοπρέπεια όλων των ανθρώπων είναι απαραβίαστη - και όχι μόνο αυτή του ιδιωτικά ασφαλισμένου.

Προκειμένου να ξαναμπεί η ευημερία και μόνο των ασθενών στο κέντρο της ιατρικής δράσης και ενδιαφέροντος, πρέπει να τερματιστεί η ανισότητα της θεραπείας με το σύστημα διπλής ασφάλισης, να καταργηθεί η χρηματοδότηση των νοσοκομείων με πληρωμές κατ' αποκοπή και να εγκαταλειφθεί η προσπάθεια εισαγωγής του ανταγωνισμού που απαιτείται για την ιδιωτικοποίηση των υπηρεσιών υγείας.

Το μαγαζί ‘υγεία’ πρέπει να τελειώσει και να κλείσει. 
Μόνο τότε θα εφαρμοστεί κατάλληλα ο νοσοκομειακός νόμος, σύμφωνα με τον οποίο ο στόχος ενός νοσοκομείου πρέπει να είναι να παρέχει στον πληθυσμό υγειονομική περίθαλψη σύμφωνα με τις ανάγκες του. Δεν πρέπει πλέον να βλέπουμε τις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης ως οικονομικές μονάδες και, στον καθρέφτη της "κρίσης Corona", πρέπει να θυμόμαστε μια παλιά λαϊκή φράση: η υγεία δεν μπορεί να ζυγιστεί ούτε σε χρήμα ούτε σε χρυσό.

Το παραπάνω κείμενο συγγράφτηκε σαν σύνοψη μερικών κεντρικών σημείων ενδιαφέροντος των θέσεων του καθηγητού της Διδακτικής των Κοινωνικών Επιστημών στο Πανεπιστήμιο Goethe της Φρανκφούρτης, Tim Engartner από το βιβλίο του “το κράτος σε διαδικασία ξεπουλήματος” στα γερμανικά.

1Δεν είναι αδιαμφισβήτητο ότι η Sana Kliniken AG, ως ο τρίτος μεγαλύτερος ιδιωτικός κλινικός όμιλος, κατέχει 25 ιδιωτικές εταιρείες ασφάλισης υγείας οι οποίες, ως μέτοχοι, δεσμεύονται να προσανατολιστού στην αξία των μετόχων.