Γιατί ο ιός corona χτυπά τους άνδρες περισσότερο και λιγότερο τις γυναίκες
Οι ανδρες ασθενείς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου από το Covid-19 και επίσης αρρωσταίνουν πιο βαριά από ότι οι γυναίκες ασθενείς. Ειδικότερα, το ανοσοποιητικό σύστημα φαίνεται να παίζει ρόλο σε αυτό.
Μια πρώτη εξήγηση ήταν ότι οι πιο σοβαρές ασθένειες των ανδρών σχετίζονται με το κάπνισμα. Επειδή το κάπνισμα θεωρείται παράγοντας κινδύνου για την εξέλιξη της νόσου και είναι πολύ πιο κοινό μεταξύ των ανδρών στην Κίνα. Ωστόσο, οι αριθμοί από την Ευρώπη δεν οδηγούν στο ίδιο αποτέλεσμα: Αν και τα δύο φύλα καπνίζουν περίπου το ίδιο ποσοστό σε ολόκληρη την Ευρώπη, οι άνδρες επίσης υποφέρουν συχνότερα από το Covid-19.
Αλλά είναι κάτι το ιδιαίτερο το γεγονός ότι το Covid-19 σκοτώνει περισσότερους άντρες από τις γυναίκες;
Οι εμπειρογνώμονες λένε: Όχι - το αντίθετο θα ήταν εκπληκτικό. «Οι γυναίκες τα πηγαίνουν καλύτερα με τις ιογενείς λοιμώξεις απ' ό, τι οι άνδρες», λέει ο ανοσιολόγος Marcus Altfeld από το Ινστιτούτο Heinrich Pette του Ινστιτούτου Πειραματικής ιολογίας του Leibniz στο Αμβούργο, ο οποίος εξετάζει τις διαφορές στις ιογενείς ασθένειες. Οι άνδρες και οι γυναίκες αντέδρασαν επίσης διαφορετικά στον ιό HIV ή στην ηπατίτιδα, εξηγεί, και ήταν το ίδιο με τον Sars.
Ο λόγος για αυτό είναι ότι το έμφυτο ανοσοποιητικό σύστημα των γυναικών είναι πιο ευαίσθητο στις ιογενείς λοιμώξεις από εκείνο των ανδρών και επομένως είναι ταχύτερο και ανταποκρίνεται περισσότερο σε μια λοίμωξη. Η έγκαιρη αντίδραση και έλεγχος των ιών μειώνει τον κίνδυνο αύξησης της νόσου, διότι οι ιοί μπορούν να ελεγχθούν καλύτερα. Σε σχέση με το Covid-19, αυτό σημαίνει ότι η μόλυνση στις γυναίκες ελέγχεται πιο γρήγορα, μειώνοντας έτσι τη βλάβη στους πνεύμονες και λιγότερο συχνά οδηγώντας σε μια σοβαρή πορεία με τεράστια βλάβη στον πνευμονικό ιστό.
Αυτό το φαινόμενο μπορεί να εξηγηθεί εξελικτικά, λέει ο Altfeld. Το ανοσοποιητικό σύστημα των γυναικών έχει ως στόχο την προστασία του αγέννητου και του νεογέννητου. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να αποτρέψει έναν ιό από το να κερδίσει και να μπει μέσα στον οργανισμό της και να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο έμβρυο. Επιπλέον, το νεογνό πρέπει να βοηθηθεί με το ευρύτερο δυνατό φάσμα μητρικών αντισωμάτων μέσω του μητρικού γάλακτος. Το ίδιο φαινόμενο με τις ιογενείς λοιμώξεις μπορεί επίσης να βρεθεί σε πολλές ασθένειες που προκαλούνται από παράσιτα. (Σημαντική εξαίρεση είναι οι ιοί της γρίπης, οι οποίοι, σύμφωνα με τον ερευνητή, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι για τις εγκύους.)
Αλλά οι άνδρες δεν έχουν μόνο μειονεκτήματα: πάσχουν από αυτοάνοσες ασθένειες πολύ λιγότερο συχνά, και οι επιστήμονες αποδίδουν στις αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις της τεστοστερόνης. Δεδομένου ότι πολλές από τις αυτοάνοσες ασθένειες ξεσπούν μόνο μετά την πλέον γόνιμη φάση, η εξέλιξη ενδιαφέρεται λιγότερο για αυτή την "παρενέργεια" του θηλυκού ανοσοποιητικού συστήματος
Αλλά ποια είναι η υποκείμενη φυσιολογική διαφορά;
Οι ερευνητές υποθέτουν δύο παράγοντες που επηρεάζουν. Ο ένας είναι το ορμονικό σύστημα, πιο συγκεκριμένα οι ορμόνες φύλου. Σε μια μελέτη με τον πρώτο ιό Sars, τα θηλυκά ποντίκια πέθαναν από τον ιό Sars λιγότερο από τα αρσενικά. Όταν οι ερευνητές σταματούσαν την παραγωγή ή τα αποτελέσματα των οιστρογόνων, το πλεονέκτημα αυτό για τα θηλυκά χάθηκε.
Υπάρχει επίσης μια άλλη εξήγηση γι 'αυτό, σύμφωνα με τον Altfeld: Το γεγονός ότι οι γυναίκες έχουν δύο Χ χρωμοσώματα (θηλυκά σεξουαλικά χρωμοσώματα) ενώ οι άνδρες έχουν μόνο ένα. Υπάρχουν ορισμένα σημαντικά γονίδια που ρυθμίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα σε αυτό το χρωμόσωμα. Είναι γνωστό εδώ και πολύ καιρό.
Ωστόσο, αρχικά υπέθεταν ότι στις γυναίκες μόνο ένα χρωμόσωμα X ήταν ενεργό σε κάθε κύτταρο και το άλλο ήταν ανενεργό, αποκαθιστώντας έτσι την «ισορροπία» μεταξύ ανδρών και γυναικών. Τα τελευταία χρόνια, όμως, οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι το ανενεργό χρωμόσωμα Χ των γυναικών μπορεί να «ξεφύγει» και στη συνέχεια να δρα ενεργά. Αυτό αυξάνει τη δόση των γονιδιακών προϊόντων αυτού του χρωμοσώματος στα προσβεβλημένα κύτταρα, τα οποία είναι σημαντικά για την ανοσολογική αντίδραση. Αυτό θα μπορούσε να αυξήσει την άμεση ανταπόκριση του γυναικείου ανοσοποιητικού συστήματος και να εξηγήσει μερικές από τις διαφορές φύλου στην ανοσολογική απάντηση.
Οι ανδρες ασθενείς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου από το Covid-19 και επίσης αρρωσταίνουν πιο βαριά από ότι οι γυναίκες ασθενείς. Ειδικότερα, το ανοσοποιητικό σύστημα φαίνεται να παίζει ρόλο σε αυτό.
Μια πρώτη εξήγηση ήταν ότι οι πιο σοβαρές ασθένειες των ανδρών σχετίζονται με το κάπνισμα. Επειδή το κάπνισμα θεωρείται παράγοντας κινδύνου για την εξέλιξη της νόσου και είναι πολύ πιο κοινό μεταξύ των ανδρών στην Κίνα. Ωστόσο, οι αριθμοί από την Ευρώπη δεν οδηγούν στο ίδιο αποτέλεσμα: Αν και τα δύο φύλα καπνίζουν περίπου το ίδιο ποσοστό σε ολόκληρη την Ευρώπη, οι άνδρες επίσης υποφέρουν συχνότερα από το Covid-19.
Αλλά είναι κάτι το ιδιαίτερο το γεγονός ότι το Covid-19 σκοτώνει περισσότερους άντρες από τις γυναίκες;
Οι εμπειρογνώμονες λένε: Όχι - το αντίθετο θα ήταν εκπληκτικό. «Οι γυναίκες τα πηγαίνουν καλύτερα με τις ιογενείς λοιμώξεις απ' ό, τι οι άνδρες», λέει ο ανοσιολόγος Marcus Altfeld από το Ινστιτούτο Heinrich Pette του Ινστιτούτου Πειραματικής ιολογίας του Leibniz στο Αμβούργο, ο οποίος εξετάζει τις διαφορές στις ιογενείς ασθένειες. Οι άνδρες και οι γυναίκες αντέδρασαν επίσης διαφορετικά στον ιό HIV ή στην ηπατίτιδα, εξηγεί, και ήταν το ίδιο με τον Sars.
Ο λόγος για αυτό είναι ότι το έμφυτο ανοσοποιητικό σύστημα των γυναικών είναι πιο ευαίσθητο στις ιογενείς λοιμώξεις από εκείνο των ανδρών και επομένως είναι ταχύτερο και ανταποκρίνεται περισσότερο σε μια λοίμωξη. Η έγκαιρη αντίδραση και έλεγχος των ιών μειώνει τον κίνδυνο αύξησης της νόσου, διότι οι ιοί μπορούν να ελεγχθούν καλύτερα. Σε σχέση με το Covid-19, αυτό σημαίνει ότι η μόλυνση στις γυναίκες ελέγχεται πιο γρήγορα, μειώνοντας έτσι τη βλάβη στους πνεύμονες και λιγότερο συχνά οδηγώντας σε μια σοβαρή πορεία με τεράστια βλάβη στον πνευμονικό ιστό.
Αυτό το φαινόμενο μπορεί να εξηγηθεί εξελικτικά, λέει ο Altfeld. Το ανοσοποιητικό σύστημα των γυναικών έχει ως στόχο την προστασία του αγέννητου και του νεογέννητου. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να αποτρέψει έναν ιό από το να κερδίσει και να μπει μέσα στον οργανισμό της και να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο έμβρυο. Επιπλέον, το νεογνό πρέπει να βοηθηθεί με το ευρύτερο δυνατό φάσμα μητρικών αντισωμάτων μέσω του μητρικού γάλακτος. Το ίδιο φαινόμενο με τις ιογενείς λοιμώξεις μπορεί επίσης να βρεθεί σε πολλές ασθένειες που προκαλούνται από παράσιτα. (Σημαντική εξαίρεση είναι οι ιοί της γρίπης, οι οποίοι, σύμφωνα με τον ερευνητή, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι για τις εγκύους.)
Αλλά οι άνδρες δεν έχουν μόνο μειονεκτήματα: πάσχουν από αυτοάνοσες ασθένειες πολύ λιγότερο συχνά, και οι επιστήμονες αποδίδουν στις αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις της τεστοστερόνης. Δεδομένου ότι πολλές από τις αυτοάνοσες ασθένειες ξεσπούν μόνο μετά την πλέον γόνιμη φάση, η εξέλιξη ενδιαφέρεται λιγότερο για αυτή την "παρενέργεια" του θηλυκού ανοσοποιητικού συστήματος
Αλλά ποια είναι η υποκείμενη φυσιολογική διαφορά;
Οι ερευνητές υποθέτουν δύο παράγοντες που επηρεάζουν. Ο ένας είναι το ορμονικό σύστημα, πιο συγκεκριμένα οι ορμόνες φύλου. Σε μια μελέτη με τον πρώτο ιό Sars, τα θηλυκά ποντίκια πέθαναν από τον ιό Sars λιγότερο από τα αρσενικά. Όταν οι ερευνητές σταματούσαν την παραγωγή ή τα αποτελέσματα των οιστρογόνων, το πλεονέκτημα αυτό για τα θηλυκά χάθηκε.
Υπάρχει επίσης μια άλλη εξήγηση γι 'αυτό, σύμφωνα με τον Altfeld: Το γεγονός ότι οι γυναίκες έχουν δύο Χ χρωμοσώματα (θηλυκά σεξουαλικά χρωμοσώματα) ενώ οι άνδρες έχουν μόνο ένα. Υπάρχουν ορισμένα σημαντικά γονίδια που ρυθμίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα σε αυτό το χρωμόσωμα. Είναι γνωστό εδώ και πολύ καιρό.
Ωστόσο, αρχικά υπέθεταν ότι στις γυναίκες μόνο ένα χρωμόσωμα X ήταν ενεργό σε κάθε κύτταρο και το άλλο ήταν ανενεργό, αποκαθιστώντας έτσι την «ισορροπία» μεταξύ ανδρών και γυναικών. Τα τελευταία χρόνια, όμως, οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι το ανενεργό χρωμόσωμα Χ των γυναικών μπορεί να «ξεφύγει» και στη συνέχεια να δρα ενεργά. Αυτό αυξάνει τη δόση των γονιδιακών προϊόντων αυτού του χρωμοσώματος στα προσβεβλημένα κύτταρα, τα οποία είναι σημαντικά για την ανοσολογική αντίδραση. Αυτό θα μπορούσε να αυξήσει την άμεση ανταπόκριση του γυναικείου ανοσοποιητικού συστήματος και να εξηγήσει μερικές από τις διαφορές φύλου στην ανοσολογική απάντηση.
