Γυναίκα Vaginismus/Δυσπαρεύνια/ Κολεόσπασμος: μια κατάσταση που οδηγεί σε οδυνηρό σεξ.
Anita M Elias Senior lecturer,
Dept O & G, Monash University-Μετάφραση επιμέλεια μετάφρασης και κειμένου όπως και παρενέσεων nicolaszaungast
Ο κολέοσπασμος είναι μια εξαιρετικά συνήθης κατάσταση, η οποία μπορεί να έχει τεράστιο αντίκτυπο στις γυναίκες, στους συντρόφους και στις σχέσεις τους. Ωστόσο, πολλοί με αυτό το πρόβλημα νιώθουν μόνοι και χωρίς ελπίδα, καθώς σπάνια συζητιούνται τέτοια θέματα.
Αλλά οι γυναίκες δεν χρειάζεται να τα κουβαλούν μαζί τους συνέχεια - είναι εύκολο να διαγνωστεί και να είναι και θεραπεύσιμο.
Οδυνηρό σεξ
Αυστραλιανή έρευνα δείχνει ότι περίπου το 20% των γυναικών και το 2% των ανδρών βιώνουν επώδυνο σεξ. Τα ανδρικά σεξουαλικά προβλήματα, όπως η στυτική δυσλειτουργία, γνώρισε το κοινό με την έλευση του «μικρού μπλε χαπιού» - Viagra. Ωστόσο, απουσιάζουν οι αναφορές σε σεξουαλικές δυσκολίες στις γυναίκες.
Χωρίς την προώθηση των φαρμακευτικών βιομηχανιών, η ευαισθητοποίηση και η γνώση σχετικά με τις σεξουαλικές δυσκολίες στις γυναίκες (ή και άτομα με κολπικά που δεν ταυτίζονται ως γυναίκες) δεν έχει προχωρήσει με τον ίδιο τρόπο όπως και για τους άνδρες.
Μια πρόσφατη μελέτη, η οποία δεν έχει ακόμη δημοσιευτεί, διαπίστωσε ότι το 2019 το 57% των γυναικών ασθενών που παρακολούθησαν την κλινική σεξουαλικής ιατρικής και θεραπείας (Monash Health) την παρακολούθησαν λόγω επώδυνου σεξ. 60% από αυτές είχαν Vaginismus. Σχεδόν οι μισές από αυτές τις γυναίκες το βίωναν για περισσότερα από πέντε χρόνια και είχε συμβεί σε περίπου μία στις πέντε από αυτές τις γυναίκες για δέκα ή περισσότερα χρόνια.
Τι είναι ο vaginismus;
Ο κολεοσπασμός εμφανίζεται όταν κάποιος έχει επίμονες ή επαναλαμβανόμενες δυσκολίες στο να επιτρέψει την κολπική είσοδο πέους, δακτύλου ή οποιουδήποτε αντικειμένου, παρά την επιθυμία του να το κάνει. Ορισμένες γυναίκες αντιμετωπίζουν φόβο, δυσκολίες ή πόνο από την πρώτη φορά που προσπαθούν να βάλουν κάτι στον κόλπο τους και αντί να βελτιωθεί η κατάστασή τους, μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Αυτό ονομάζεται «πρωτογενής δυσπαρεύνια».
Άλλοι μπορεί να είναι καλά για χρόνια και να αναπτύξουν πόνο σε αργότερα. Αυτό είναι «δευτερογενής δυσπαρεύνια». Η δυσπαρεύνια μπορεί να είναι ήπια, μέτρια ή σοβαρή. Ο πόνος συχνά περιγράφεται ως κάψιμο, κράμπες ή σφιχτό συναίσθημα. Και για μερικές γυαναίκες, τίποτα δεν μπορεί να μπει στον κόλπο. .
Είναι ένας επώδυνος σπασμός του κόλπου λόγω ακούσιας σύσπασης
του μυϊκού του τοιχώματος, κατάσταση η οποία μπορεί να παρεμποδίσει φυσικά το σέξ με άνδρα αλλα και με γυναίκα.
Η επίπτωση του κολεόσπασμου
Εκείνοι με μη διαγνωσμένη δυσπερεύνια μπορεί να αισθάνονται αμήχανα ή άσχημα που μπορούν να τους αποτρέψουν από το να ζητήσουν βοήθεια. Και ο μη διαγνωσμένος κολεόσπασμος μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την αυτοεκτίμηση και να οδηγήσει σε άγχος ή κατάθλιψη.
Διαβάστε περισσότερα: «Είναι φυσιολογικό να πονάτε εκεί μετά το σεξ;»
Όσοι έχουν δυσπαρεύνια μπορεί να εμποδίζονται να δραστηριοποιούνται σεξουαλικά, καθώς είναι μια πολύ οδυνηρή εμπειρία. Μπορούν επίσης να αποφεύγουν κάθε οικειότητα από φόβο ότι μπορεί να οδηγήσει σε «σεξ». Αυτό μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τις σχέσεις, οδηγώντας σε απόσταση και σε σύγκρουση.
Οι γυναίκες με κολπίτιδα μπορεί να αποφύγουν κάθε οικειότητα από φόβο ότι μπορεί να οδηγήσει σε οδυνηρό σεξ. Αυτό μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τις σχέσεις με συνέπεια να οδηγούνται σε απόσταση και σε σύγκρουση Shutterstock
Μπορεί επίσης να εμποδίσει τους μεμονωμένους ανθρώπους να σχηματίσουν σχέσεις. Μπορεί να αποφύγουν την κοινωνικοποίηση, ραντεβού και μια συνάντηση με νέους συντρόφους, φορτισμένοι με ένα «επαίσχυντο μυστικό».
Οι Αιτίες
Όταν φτάνει κάποιος στο σεξ (και τη ζωή) συνήθως, δεν μπορεί να διαχωρίσει το μυαλό από το σώμα. Ο κολεόσπασμος δεν αποτελεί εξαίρεση. Οι υποκείμενες αιτίες είναι εξαιρετικά μεταβλητές και συχνά επηρεάζονται από πολλούς παράγοντες.
Διαβάστε περισσότερα: Έλεγχος υγείας: τι είναι φυσιολογική κολπική απόρριψη και τι όχι;
Μερικές φορές δεν υπάρχει προφανής αιτία, αλλά συνηθισμένοι παράγοντες στην ανάπτυξη πρωτογενούς δυσπαρεύνιας είναι:
· φόβος ή άγχος για πόνο, εγκυμοσύνη ή σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Γενικότερο άγχος ή άλλες διαταραχές άγχους μπορούν επίσης να τον προκαλέσουν ,
· ταμπού: πολιτισμικά ή θρησκευτικά ταμπού γύρω από το σεξ ή εσωτερική σύγκρουση σχετικά με το αν θα είναι κάποια σεξουαλική ή όχι,
· επιβαλλόμενο sex χωρίς διέγερση: όταν δεν θέλετε πραγματικά να το κάνετε,
· ιστορικό κακοποίησης: ιστορικό σωματικού, συναισθηματικού ή σεξουαλικού τραύματος ή κακοποίησης,
· μη ρεαλιστικές προσδοκίες: του σεξ που οδηγούν σε φόβο να μην είναι «αρκετά καλό».
Η δευτερογενής δυσπαρεύνια μπορεί να συμβεί λόγω οποιωνδήποτε από τα παραπάνω ή μετά από οτιδήποτε οδηγεί σε οδυνηρό σεξ, όπως:
· προβλήματα σχέσης: που οδηγούν σε έλλειψη λίμπιντο ή σεξουαλική διέγερση,
· λοιμώξεις ή δερματικά προβλήματα: κολπικές λοιμώξεις, όπως δερματολογικά (δερματικά) προβλήματα και αιμορραγίας ή· Βουλβοδυνία[i](Vulvodynia) μπορεί να προκαλέσουν δυσπαρεύνια,
· γυναικολογικά προβλήματα: όπως η ενδομητρίωση, ο γυναικολογικός καρκίνος (ή ο μαστός) και η θεραπεία ή η πυελική χειρουργική,
· εγκυμοσύνη: η δυσπαρεύνια μπορεί να εμφανιστεί μετά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό ή ως νέος γονέας.
Μια φυσιολογική αντίδραση σε οποιοδήποτε άγχος και φόβο είναι η σύσφιξη των μυών και αμέσως εμφανίζεται, όταν αυτό συμβαίνει στους μυς του πυελικού εδάφους. Ένα ισχυρό πυελικό έδαφος είναι σημαντικό, αλλά πρέπει επίσης να μάθουμε πώς να το χαλαρώνουμε, όταν το θέλουμε.
Διάγνωση
Η δυσπαρεύνια μπορεί συνήθως να διαγνωστεί λαμβάνοντας υπόψη ένα αναλυτικό ιστορικό και εξετάζοντας ποιοί παράγοντες μπορεί να την προκαλούν.
Μια φυσική εξέταση είναι σημαντική για όσους βιώνουν οδυνηρό σεξ,
οπότε δεν γυρεύομε άλλες συμβάλλοντες φυσικές αιτίες. Shutterstock ΄
Όσοι υποπτεύονται ότι μπορεί να έχουν κολεόσπασμο θα πρέπει αρχικά να ζητήσουν βοήθεια από ιατρούς, γυναικολόγους, φυσιοθεραπευτές πυελικού εδάφους, σεξολόγους ή ψυχοθεραπευτές που έχουν εμπειρία με αυτήν την πάθηση.
Οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα που έχουν εμπειρία στη θεραπεία της κατάστασης θα κάνουν μια εξέταση με ευγενικό, ενδυναμωτικό τρόπο, μόνο όταν η γυναίκα είναι έτοιμη, έτσι ώστε να μην είναι στενοχωρημένη ή τραυματισμένη με κανέναν τρόπο.
Θεραπευτική αγωγή
Οι γυναίκες πρέπει να είναι ξέρουν, ότι η σφίξιμο στο πυελικό έδαφος είναι μια ακούσια και προστατευτική αντίδραση που θα μπορέσουν να την ξεπεράσουν με βοήθεια.
Μια διεπιστημονική προσέγγιση της διαχείρισης έχει αποδειχθεί πιο αποτελεσματική και που περιλαμβάνει:
- εκπαίδευση για τον κολεόσπασμο, το πυελικό έδαφος και το σεξ,
- ιατρική διαχείριση οποιωνδήποτε υποκείμενων φυσικών καταστάσεων,
- ψυχολογική διαχείριση τυχόν υποκείμενων ανησυχιών,
- η φυσιοθεραπεία του πυελικού εδάφους μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες να μάθουν να χαλαρώνουν, γενικά και στο πυελικό έδαφος,
- μαθαίνοντας για το τι είναι ευχάριστο, καθώς το άβουλο σεξ είναι μια συνήθης αιτία επώδυνου σεξ.
Η γυναίκα πρέπει επίσης να έχει την εξουσία να αισθάνεται ελεύθερη να επιλέξει εάν, πότε και πώς θέλει να δραστηριοποιηθεί σεξουαλικά. Πολλές γυναίκες είτε εξαναγκάζονται σε σεξ είτε συμμορφώνονται με τις ανάγκες των συντρόφων τους.
Πρέπει να βοηθηθούν για να αναγνωρίσουν και να εκφράσουν τις δικές τους ανάγκες και επιθυμίες. Αν και οι γυναίκες μπορούν να συνεχίσουν να είναι σεξουαλικά ενεργές με όποιον τρόπο επιθυμούν, είναι ζωτικής σημασίας να σταματήσουν να κάνουν κάτι που πονάει, όπως να συνεχίσουν να προσπαθούν να κάνουν διεισδυτικό σεξ, ενώ αντιμετωπίζεται κολεόσπασμος.
